Немозол: дозировка для взрослых¶

Немозол — торговое наименование лекарственного препарата на основе альбендазола, антигельминтного средства широкого спектра действия из группы бензимидазолов. Выпускается в форме таблеток (200 и 400 мг), жевательных таблеток и суспензии для приёма внутрь. Применяется для лечения гельминтозов и некоторых протозойных инвазий у взрослых и детей. Дозировка для взрослых зависит от вида возбудителя, массы тела пациента и клинической формы заболевания.

¶Действующее вещество и механизм действия

Альбендазол — синтетическое противогельминтное средство. Его активный метаболит (альбендазола сульфоксид) нарушает синтез микротубул в клетках гельминтов, что блокирует усвоение глюкозы и приводит к гибели паразита. Препарат эффективен против нематод (аскариды, острицы, власоглав, анкилостомы, трихинеллы), цестод (свиной и бычий цепень, эхинококк) и некоторых трематод. Обладает также противопротозойной активностью в отношении лямблий.

¶Общие принципы дозирования

Для взрослых стандартная разовая доза альбендазола составляет 400 мг (одна таблетка). При ряде инвазий применяется схема 200 мг два раза в сутки либо 400 мг однократно. Приём препарата рекомендуется во время еды, что повышает биодоступность, особенно при системных гельминтозах. Таблетки не требуют специального режима приёма пищи, но при эхинококкозе и нейроцистицеркозе жирная пища увеличивает всасывание в несколько раз.

Курс и кратность приёма определяет врач с учётом возбудителя и массы тела. Детские дозы рассчитываются по массе (10–15 мг/кг в сутки), для взрослых фиксированные дозировки обычно совпадают с верхней границей.

¶Дозировки при распространённых гельминтозах

При эхинококкозе и нейроцистицеркозе лечение проводят повторными курсами с перерывами, продолжительность определяется индивидуально и может достигать нескольких месяцев.

¶Особенности применения у взрослых

При однократном приёме (аскаридоз, энтеробиоз) дополнительная терапия обычно не требуется. При системных гельминтозах необходим контроль показателей крови: альбендазол может вызывать лейкопению, тромбоцитопению и повышение активности печёночных ферментов. В длительных курсах анализы крови и функции печени проверяют каждые 2–4 недели.

Препарат не рекомендуется при беременности (особенно в первом триместре) и в период лактации. При необходимости лечения в эти периоды вопрос решается врачом индивидуально. У взрослых с нарушением функции печени дозу корректируют, при тяжёлой печёночной недостаточности препарат противопоказан.

¶Взаимодействия и меры предосторожности

Альбендазол усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, что требует контроля МНО. Совместный приём с дексаметазоном и циметидином повышает концентрацию альбендазола в крови. Грейпфрутовый сок может увеличивать биодоступность. Алкоголь во время лечения не рекомендован из-за повышенной нагрузки на печень.

Побочные эффекты при соблюдении дозировок возникают редко: возможны тошнота, боль в животе, головная боль, головокружение, аллергические реакции, повышение температуры. При длительном приёме — обратимая алопеция, изменения в анализах крови.

¶Самолечение и обращение к врачу

Немозол отпускается по рецепту. Установить точный диагноз и подобрать схему может только врач после лабораторного подтверждения инвазии. Бесконтрольный приём антигельминтиков неэффективен при неверно определённом возбудителе и повышает риск побочных реакций. При подозрении на гельминтоз следует обратиться к терапевту, инфекционисту или паразитологу.