Миртикам — растительный сироп от кашля¶

Миртикам — растительный лекарственный препарат в форме сиропа, применяемый при заболеваниях верхних дыхательных путей, сопровождающихся кашлем. Выпускается в виде двух вариантов — «Миртикам» и «Миртикам Форте», различающихся концентрацией действующих веществ. Основу препарата составляют экстракты тимьяна обыкновенного (Thymus vulgaris) и подорожника ланцетолистного (Plantago lanceolata), а также мирт обыкновенный (Myrtus communis), давший название средству. Препарат относится к группе отхаркивающих и муколитических средств растительного происхождения.

¶Состав

¶Действующие вещества

В состав сиропа «Миртикам» входят три основных растительных компонента:

• Тимьян обыкновенный (Thymus vulgaris) — содержит эфирное масло с тимолом и карвакролом, флавоноиды, дубильные вещества; традиционно применяется как отхаркивающее и антисептическое средство.
• Подорожник ланцетолистный (Plantago lanceolata) — источник иридоидных гликозидов (аукубин), слизи, флавоноидов; способствует разжижению мокроты и облегчению её выведения.
• Мирт обыкновенный (Myrtus communis) — содержит эфирное масло, дубильные вещества, флавоноиды; используется в составе как противовоспалительный компонент.

В препарате «Миртикам Форте» концентрация экстрактов выше, чем в обычном «Миртикаме», что отражено в различии дозировок и показаний к применению.

¶Вспомогательные компоненты

К вспомогательным веществам сиропа относятся:

• сахароза или подсластители (в зависимости от формы выпуска);
• глицерол;
• сорбат калия (консервант);
• лимонная кислота (регулятор кислотности);
• вода очищенная;
• ароматизаторы.

Точный перечень вспомогательных веществ может различаться у разных производителей и в разных регистрационных досье. Информация о составе всегда указывается на упаковке и в инструкции по медицинскому применению конкретной серии препарата.

¶Форма выпуска

Сироп представляет собой вязкую жидкость от светло-коричневого до тёмно-коричневого цвета с характерным травяным запахом. Выпускается во флаконах из тёмного стекла или пластика объёмом, как правило, 100–150 мл, укомплектованных мерным колпачком или ложкой. «Миртикам Форте» может выпускаться в аналогичной таре с иной концентрацией действующих веществ.

¶Фармакологическое действие

Препарат оказывает комплексное действие:

Растительные экстракты стимулируют секрецию бронхиальных желёз, снижают вязкость мокроты и облегчают её эвакуацию из дыхательных путей, что способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.

¶Показания к применению

Сироп применяется в составе комплексной терапии при:

• острых респираторных заболеваниях, сопровождающихся кашлем;
• трахеите, ларингите, фарингите;
• бронхите (в том числе с трудноотделяемой мокротой);
• в период выздоровления после инфекций дыхательных путей.

Препарат не заменяет этиотропного лечения (антибактериального, противовирусного) при наличии соответствующих показаний.

¶Противопоказания и ограничения

К противопоказаниям относятся:

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• аллергия на растения семейства яснотковых (тимьян) и подорожниковых;
• детский возраст младше установленного инструкцией порога (для разных форм — обычно от 1 года или от 2 лет);
• сахарный диабет (в связи с содержанием сахарозы — для форм с сахаром);
• дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы (для форм с сахарозой).

С осторожностью применяют при беременности и в период грудного вскармливания — только по назначению врача, с оценкой соотношения пользы и риска.

¶Способ применения и дозировка

Дозировка зависит от возраста пациента и формы препарата. Обычно сироп принимают внутрь после еды, запивая водой. Кратность приёма — 3–4 раза в сутки. Длительность курса определяется врачом; при сохранении симптомов более установленного срока (как правило, более недели) требуется повторная консультация специалиста.

Перед применением флакон рекомендуется взбалтывать, поскольку растительные экстракты могут давать естественный осадок.

¶Побочные эффекты

Возможны:

• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница);
• диспептические явления (тошнота, дискомфорт в животе);
• редко — реакции гиперчувствительности немедленного типа.

При появлении нежелательных реакций приём препарата прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Препарат не содержит этилового спирта в значимых количествах (в отличие от некоторых спиртовых настоек), что делает его пригодным для применения у детей старшего возраста. Однако наличие сахарозы следует учитывать пациентам с нарушениями углеводного обмена. Взаимодействие с другими лекарственными средствами изучено ограниченно; одновременный приём с противокашлевыми препаратами центрального действия не рекомендуется, поскольку подавление кашлевого рефлекса затрудняет выведение разжиженной мокроты.

¶Регуляторный статус

«Миртикам» зарегистрирован как лекарственный препарат в ряде стран, включая государства постсоветского пространства. В Российской Федерации растительные сиропы от кашля с аналогичным составом представлены как безрецептурные средства. Конкретные регистрационные данные, номер удостоверения и производитель указываются в инструкции к каждой торговой форме.

¶Аналоги и место среди растительных муколитиков

К близким по действию растительным средствам относятся препараты на основе тимьяна (например, сиропы с тимьяном и подорожником), экстракта плюща, солодки, алтея, а также комбинированные фитопрепараты. Выбор между ними определяется переносимостью, возрастом пациента и рекомендацией врача. Растительные муколитики обычно рассматриваются как средства вспомогательной терапии при лёгких формах респираторных инфекций.