Метилурациловая мазь 10 процентов¶

Метилурациловая мазь 10 % — лекарственный препарат для наружного применения, относящийся к группе репарантов и регенерантов (стимуляторов регенерации тканей). Действующим веществом является метилурацил (диоксометилтетрагидропиримидин) в концентрации 100 мг на 1 г мази, то есть 10 %. Выпускается в тубах по 25 г; наряду с 10-процентной существует 5-процентная форма. Применяется в дерматологии, хирургии и проктологии для ускорения заживления повреждений кожи и слизистых оболочек.

¶Состав и форма выпуска

Метилурациловая мазь 10 % содержит:

• активное вещество: метилурацил — 100 мг/г;
• вспомогательные компоненты: вазелин, ланолин (в различных прописях — вода очищенная, эмульгаторы, консерванты);
• основа: жировая (вазелин-ланолиновая), обеспечивающая окклюзионный эффект и удержание влаги.

Препарат представляет собой мазь от белого до белого с желтоватым оттенком цвета. Хранится в защищённом от света месте при температуре не выше 20–25 °C; срок годности обычно составляет 2–3 года в зависимости от производителя.

¶Фармакологическое действие

Метилурацил — синтетическое производное пиримидина, близкое по структуре к нуклеиновым основаниям (урацилу и тимину). Его действие связано с участием в синтезе нуклеиновых кислот:

• стимулирует пролиферацию клеток и ускоряет регенерацию тканей;
• ускоряет грануляцию и эпителизацию ран;
• оказывает противовоспалительное (антиэкссудативное) действие;
• обладает слабым иммуностимулирующим эффектом, повышая активность фагоцитов;
• способствует эритропоэзу (при системном применении).

При нанесении на кожу метилурацил частично всасывается, однако системная абсорбция невелика; препарат действует преимущественно местно. Метилурацил также стимулирует синтез интерферона в тканях, что связывают с его противовирусной активностью при герпетических поражениях.

¶Показания к применению

Метилурациловая мазь 10 % применяется при:

Препарат применяют также при пересадке кожи и в косметологии для ускорения восстановления после пилингов и дермабразии (по назначению врача).

¶Способ применения и дозы

Мазь наносят тонким слоем на поражённый участок 1–3 раза в сутки, слегка втирая. Курс лечения — от 7 до 30 дней в зависимости от характера и тяжести процесса. При необходимости накладывают стерильную повязку. При трещинах заднего прохода мазь вводят внутрь прямой кишки или наносят на марлевую салфетку, которую фиксируют в области анального отверстия.

Перед применением поверхность очищают от гнойных и некротических масс (при наличии — по назначению врача). Дозировка и продолжительность определяются индивидуально.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания:

• повышенная индивидуальная чувствительность к метилурацилу или компонентам основы;
• злокачественные новообразования кожи в месте нанесения (в связи со стимуляцией пролиферации);
• детский возраст до 3 лет (для некоторых форм — ограничения по возрасту);
• беременность и период лактации — с осторожностью, по назначению врача.

Побочные эффекты встречаются редко и обычно связаны с местными реакциями:

• жжение, зуд, гиперемия в месте нанесения;
• аллергические реакции (крапивница, дерматит);
• при длительном применении на больших поверхностях — теоретический риск системных эффектов (головная боль, головокружение).

При появлении выраженных реакций препарат отменяют и обращаются к врачу.

¶Особенности и взаимодействие

Метилурациловая мазь может применяться одновременно с антибактериальными, противогрибковыми и противовирусными средствами наружного действия. Её часто используют в комбинации с антисептиками (например, при обработке ран). Данных о значимом лекарственном взаимодействии при наружном применении не получено.

При беременности и в период грудного вскармливания применение возможно только по назначению врача, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск. В педиатрии применяется с учётом возрастных ограничений конкретной инструкции производителя.

¶Формы выпуска и аналоги

Помимо мази 10 %, метилурацил выпускается в виде:

• мази 5 % — для менее выраженной стимуляции, в том числе в дерматологии;
• таблеток по 0,5 г — для системного применения (при анемии, лейкопении, лучевых поражениях);
• ректальных суппозиториев — при проктологических заболеваниях.

Аналогами по действию (репарантами) являются препараты на основе декспантенола, облепихового масла, актовегина, солкосерила и др. Однако метилурацил имеет собственный механизм, связанный с пиримидиновым обменом, что отличает его от средств с иным принципом действия.

¶История и значение

Метилурацил был синтезирован в середине XX века в СССР и долгое время оставался одним из основных репарантов в советской, а затем и в российской медицине. Препарат включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) в ряде форм, что отражает его доступность и востребованность. В современной практике метилурациловая мазь сохраняет позиции как недорогое и распространённое средство для стимуляции заживления, хотя в ряде клинических рекомендаций её относят к препаратам с ограниченной доказательной базой.

Отпускается из аптек без рецепта (для некоторых форм — по рецепту), что делает её широко доступной. При этом самостоятельное применение при серьёзных ранах и трофических язвах не заменяет консультации специалиста.