Меновазин при боли в шее¶

Меновазин — комбинированный лекарственный препарат для наружного применения, содержащий ментол, бензокаин (анестезин) и прокаин (новокаин). Выпускается в форме спиртового раствора для местного нанесения. Препарат относится к группе местноанестезирующих и местнораздражающих средств и применяется преимущественно при невралгиях, миалгиях и суставных болях. Вопрос о возможности нанесения меновазина на шею при боли требует учёта характера боли, состояния кожи и наличия противопоказаний.

¶Состав и механизм действия

В состав меновазина входят три действующих компонента, растворённых в этиловом спирте:

Ментол при нанесении на кожу вызывает ощущение холода, раздражает холодовые рецепторы и тем самым отвлекает от болевых импульсов, а также рефлекторно расширяет поверхностные сосуды. Бензокаин и прокаин блокируют проведение нервных импульсов в окончаниях чувствительных нервов кожи. Совокупный эффект — снижение поверхностной болевой чувствительности и субъективное облегчение боли.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, меновазин применяют при:

• невралгиях (в том числе невралгии затылочного нерва);
• миалгиях — болях в мышцах;
• артралгиях — болях в суставах;
• радикулите, люмбаго;
• ушибах и растяжениях без повреждения кожи.

Боль в шее часто связана именно с мышечным напряжением, миофасциальным синдромом или невралгией, поэтому формально эти состояния входят в перечень показаний.

¶Можно ли наносить на шею

Наносить меновазин на шею при боли допустимо, если боль имеет мышечное или невралгическое происхождение и кожа в месте нанесения не повреждена. Однако есть важные ограничения, связанные именно с локализацией на шее.

¶Передняя поверхность шеи

Переднюю и боковые поверхности шеи обрабатывать не рекомендуется. Причины:

• близкое расположение крупных сосудов (сонная артерия, яремная вена) и щитовидной железы;
• риск попадания раствора на слизистые оболочки;
• возможность системного всасывания компонентов через тонкую кожу;
• риск рефлекторных реакций со стороны сердца и сосудов.

¶Задняя поверхность шеи

Задняя поверхность шеи и область затылка — более безопасная зона для нанесения. Именно здесь чаще локализуется мышечное напряжение и точки невралгии затылочного нерва. Раствор наносят небольшим количеством, слегка втирая, не затрагивая волосистую часть головы и область позвоночника.

¶Способ применения

• Препарат наносят только на неповреждённую кожу.
• Перед применением рекомендуется провести пробу на небольшом участке (например, на внутренней стороне предплечья) для выявления аллергической реакции.
• Раствор наносят 2–3 раза в сутки, слегка втирая.
• После нанесения необходимо вымыть руки.
• Не следует накладывать согревающие компрессы или герметичные повязки поверх обработанного участка.
• Длительность применения без консультации врача обычно не превышает нескольких дней.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• индивидуальная непереносимость компонентов, особенно прокаина;
• аллергические реакции на местные анестетики;
• повреждения, раны, гнойничковые и воспалительные заболевания кожи в месте нанесения;
• беременность и период грудного вскармливания (с осторожностью, по назначению врача);
• детский возраст (по инструкции — с осторожностью, в зависимости от производителя);
• выраженная сердечно-сосудистая, печёночная или почечная патология.

¶Побочные эффекты

Возможны местные реакции: жжение, покраснение, зуд, сухость кожи, аллергическая сыпь. При длительном или избыточном применении, а также при нанесении на большие площади возможны системные эффекты — головокружение, слабость, снижение артериального давления, связанные с всасыванием прокаина.

¶Когда меновазин не поможет

Меновазин воздействует преимущественно на поверхностные рецепторы кожи и не устраняет причину боли. Он малоэффективен или неприменим, если боль в шее вызвана:

• грыжей или протрузией межпозвоночного диска с компрессией нервного корешка;
• остеохондрозом шейного отдела с выраженным корешковым синдромом;
• травмой, переломом, вывихом позвонка;
• менингитом, инфекционными и воспалительными процессами;
• сердечной патологией с иррадиацией боли в шею и левую руку.

В этих случаях требуется диагностика и лечение у врача, а не симптоматическое растирание.

¶Меры предосторожности

• Не допускать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки носа и рта.
• Не применять на обширных участках кожи длительно.
• При появлении стойкого жжения, отёка или сыпи применение прекратить.
• Не использовать одновременно с другими местными анестетиками без консультации специалиста.
• При сохранении боли в шее более нескольких дней, её усилении, появлении онемения рук, головокружения или слабости необходимо обратиться к врачу.

Таким образом, ответ на вопрос о нанесении меновазина на шею зависит от локализации и природы боли: заднюю поверхность шеи при мышечной боли обрабатывать допустимо, тогда как переднюю и боковые поверхности затрагивать не следует, а при подозрении на серьёзное заболевание препарат не заменяет диагностику и лечение.