Магнесил как лекарственный препарат¶

Магнесил — торговое наименование лекарственного средства на основе магния, выпускавшегося в форме таблеток и использовавшегося в качестве источника этого макроэлемента при его дефиците в организме. Препарат относится к группе минеральных добавок и не является самостоятельным действующим веществом: под названием «Магнесил» в аптечной сети разных стран и периодов могли фигурировать сходные по составу продукты, содержащие магний в виде солей — чаще всего оксида, лактата или цитрата. Из-за отсутствия единой международной регистрации под этим брендом точная фармакологическая идентификация затруднена, а в справочниках лекарственных средств название встречается нерегулярно.

¶Общие сведения о магнии

Магний — один из важнейших макроэлементов, участвующий более чем в 300 ферментативных реакциях. Он необходим для работы нервной и мышечной ткани, входит в состав костной ткани, влияет на проведение нервных импульсов, сокращение миокарда и обмен углеводов. Суточная потребность взрослого человека составляет ориентировочно 300–400 мг и повышается при беременности, интенсивных физических нагрузках, стрессах и ряде заболеваний.

Недостаток магния проявляется раздражительностью, нарушением сна, судорогами в мышцах, повышенной утомляемостью, иногда — нарушениями сердечного ритма. Именно эти состояния служат основанием для назначения магнийсодержащих препаратов.

¶Формы выпуска и состав

Препараты магния выпускаются в нескольких лекарственных формах:

• таблетки и капсулы для приёма внутрь;
• шипучие (растворимые) таблетки;
• растворы для инъекций;
• порошки и гранулы для приготовления суспензии.

Действующее вещество в пероральных формах представлено солями магния. Наиболее распространены оксид магния, магния лактат, магния цитрат и магния глицинат. Разные соли отличаются биодоступностью: органические соединения (цитрат, лактат, глицинат) обычно усваиваются лучше, чем неорганический оксид, который к тому же чаще вызывает послабляющий эффект.

В комбинированных препаратах магний нередко сочетают с витамином B6 (пиридоксином), поскольку этот витамин способствует лучшему проникновению элемента в клетки и его удержанию в организме.

¶Применение

Магнийсодержащие средства применяют при подтверждённом или предполагаемом дефиците магния, а также в составе комплексной терапии ряда состояний:

• повышенная нервная возбудимость, тревожность, нарушения сна;
• мышечные судороги, спазмы, подёргивания;
• некоторые нарушения сердечного ритма;
• период беременности и лактации — по назначению врача;
• состояния после длительного приёма диуретиков или при нарушениях всасывания в кишечнике.

Дозировка подбирается индивидуально и зависит от возраста, массы тела и степени дефицита. Обычно суточная доза составляет от 200 до 400 мг элементарного магния, разделённая на несколько приёмов. Препарат принимают во время или после еды, запивая водой.

¶Побочные действия и противопоказания

Основные нежелательные эффекты при пероральном приёме связаны с желудочно-кишечным трактом: послабление стула, вздутие, тошнота, дискомфорт в животе. Эти явления чаще возникают при использовании оксида магния и при превышении рекомендованных доз.

Противопоказаниями служат:

• выраженная почечная недостаточность (риск накопления магния);
• гипермагниемия;
• тяжёлые нарушения проводимости сердца;
• индивидуальная непереносимость компонентов.

При передозировке возможны снижение артериального давления, сонливость, мышечная слабость, в тяжёлых случаях — угнетение дыхания. Магний способен снижать всасывание некоторых антибиотиков (тетрациклинов, фторхинолонов) и препаратов железа, поэтому между их приёмами рекомендуется интервал не менее двух часов.

¶Положение на рынке и аналоги

Название «Магнесил» не относится к числу широко узнаваемых международных брендов и в разных источниках упоминается непоследовательно. На фармацевтическом рынке представлен обширный ряд аналогов и препаратов со сходным действием: магния сульфат, магния цитрат, магния лактат, комбинированные средства с витамином B6. В России и странах постсоветского пространства распространены как отечественные, так и зарубежные магнийсодержащие препараты, отпускаемые преимущественно без рецепта.

При выборе конкретного средства учитывают форму соли, содержание элементарного магния (а не массы соли), наличие вспомогательных компонентов и переносимость. Самостоятельный длительный приём высоких доз без лабораторного контроля уровня магния в крови не рекомендуется.

¶Оценка эффективности

Эффективность магниевых добавок при клинически подтверждённом дефиците элемента считается доказанной. В отношении состояний, где дефицит не установлен (например, профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у здоровых людей), данные исследований неоднородны, и рутинное назначение препаратов магния вне подтверждённых показаний не имеет однозначного обоснования. Это относится и к средствам, выпускавшимся под торговым названием «Магнесил».