Лостерин крем: состав и применение¶

Лостерин — торговое наименование лекарственного препарата для наружного применения, выпускаемого в форме крема и мази. Относится к группе дерматологических средств, применяемых при лечении хронических воспалительных заболеваний кожи, в первую очередь псориаза и атопического дерматита. Действующим веществом выступает активированный цинк пиритион — соединение, обладающее противовоспалительным и кератолитическим действием. Препарат зарегистрирован в России и ряде стран постсоветского пространства; отпускается без рецепта, однако применение при выраженных формах заболеваний требует врачебного контроля.

¶Состав и форма выпуска

Крем «Лостерин» содержит в качестве активного компонента активированный цинк пиритион в концентрации 0,2 %. Вспомогательные вещества обеспечивают эмульсионную основу, увлажняющую кожу и способствующую проникновению действующего вещества в эпидермис. Помимо крема, выпускается мазь с той же концентрацией активного компонента; мазевая основа более плотная и предназначена для участков с выраженным ороговением.

Препарат фасуется в тубы по 15, 30 и 50 г. Условия хранения — сухое, защищённое от света место при температуре не выше 25 °C. Срок годности указывается на упаковке и обычно составляет два года с даты выпуска.

¶Фармакологическое действие

Активированный цинк пиритион подавляет избыточную пролиферацию кератиноцитов — клеток поверхностного слоя кожи, что особенно важно при псориазе, для которого характерно ускоренное деление этих клеток. Кроме того, вещество угнетает активность ферментов, участвующих в воспалительной реакции, и снижает рост колоний грибковой микрофлоры, в частности Malassezia, которая рассматривается как один из факторов обострения себорейного дерматита.

Противовоспалительный эффект проявляется в уменьшении покраснения, отёчности и зуда. Кератолитическое действие способствует размягчению и отшелушиванию чешуек, что улучшает внешний вид поражённых участков. Системная абсорбция при наружном нанесении минимальна, поэтому риск общетоксических реакций низок.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, крем и мазь применяются при следующих состояниях:

• псориаз различных форм и локализаций, включая волосистую часть головы;
• атопический дерматит и другие аллергические дерматозы;
• себорейный дерматит;
• экзема;
• сухость и шелушение кожи, сопровождающие хронические дерматозы.

При грибковых поражениях препарат может использоваться как вспомогательное средство, но не заменяет специфической противогрибковой терапии.

¶Способ применения и дозы

Крем наносят тонким слоем на поражённые участки кожи и слегка втирают. Кратность нанесения — обычно один-два раза в сутки. Длительность курса определяется врачом и зависит от характера и тяжести заболевания; при псориазе лечение может продолжаться несколько недель и более. При поражении волосистой части головы препарат наносят на кожу, а не на волосы, избегая избыточного количества.

Перед началом применения рекомендуется очистить и подсушить участок. При необходимости крем можно использовать под окклюзионную повязку, однако это повышает всасывание действующего вещества и требует осторожности. Для детей режим дозирования подбирает врач; самостоятельное применение у детей раннего возраста не рекомендуется.

¶Противопоказания и особые указания

Препарат не применяется при индивидуальной непереносимости компонентов, а также при острых гнойных и грибковых процессах в месте нанесения без предварительной консультации специалиста. Не следует наносить крем на обширные участки кожи длительно без наблюдения врача.

Беременность и период грудного вскармливания не являются абсолютным противопоказанием, однако применение в эти периоды допускается только по назначению врача после оценки соотношения пользы и риска. При попадании препарата в глаза или на слизистые оболочки их следует промыть водой.

Возможные нежелательные реакции немногочисленны: в редких случаях отмечаются местное жжение, покраснение, сухость или усиление зуда. При появлении выраженных реакций применение прекращают и обращаются к дерматологу.

¶Место в терапии дерматозов

«Лостерин» относится к средствам наружной терапии, которые не содержат глюкокортикостероидов. Это отличает его от гормональных мазей и позволяет применять препарат более длительно, в том числе на чувствительных участках кожи, где длительное использование стероидов нежелательно. В клинической практике он часто рассматривается как компонент комплексного лечения: при тяжёлых формах псориаза наружные средства сочетают с физиотерапией и системными препаратами, назначаемыми врачом.

Эффективность цинка пиритиона при себорейном дерматите и псориазе подтверждается рядом клинических исследований, хотя препарат не относится к средствам, способным полностью устранить заболевание. Его задача — уменьшить выраженность симптомов, продлить период ремиссии и снизить потребность в более агрессивных методах лечения. Пациентам с хроническими дерматозами рекомендуется сочетать применение крема с уходом за кожей и соблюдением режима, рекомендованного дерматологом.