Лекарства от укачивания в самолёте¶

Лекарства от укачивания в самолёте — группа лекарственных средств, применяемых для профилактики и ослабления симптомов воздушной болезни (кинетоза), возникающей при авиаперелётах. Действие этих препаратов направлено на подавление сигналов вестибулярного аппарата, устранение тошноты, головокружения и рвоты, а также на снижение тревожности, сопутствующей полёту. Большинство средств отпускается без рецепта, однако имеют значение правильный выбор препарата, дозировка и время приёма.

¶Причины укачивания в полёте

Кинетоз возникает из-за рассогласования сигналов, поступающих в центральную нервную систему от вестибулярного аппарата, зрительного анализатора и проприоцепции. В самолёте этому способствуют турбулентность, вертикальные ускорения, вибрация, недостаток визуальных ориентиров и духота в салоне. Симптомы включают бледность, холодный пот, тошноту, головокружение, рвоту, слабость. Наиболее уязвимы дети от 2 до 12 лет, беременные женщины, люди с мигренью и заболеваниями внутреннего уха.

¶Основные группы препаратов

¶Блокаторы гистаминовых рецепторов

К этой группе относятся дифенгидрамин (димедрол) и меклозин. Они угнетают вестибулярные ядра и хеморецепторную триггерную зону, снижая тошноту. Меклозин считается одним из наиболее эффективных средств профилактики кинетоза, его принимают за час до полёта. Побочные эффекты — сонливость, сухость во рту, заторможенность.

¶Холинолитики

Скополамин — сильный антихолинергический препарат, выпускаемый в виде трансдермального пластыря. Пластырь наклеивают за 4–6 часов до полёта за ухом; действие сохраняется до 72 часов. Он удобен при длительных перелётах, но противопоказан при глаукоме, аденоме предстательной железы и ряде других состояний.

¶Противорвотные средства

Метоклопрамид и домперидон блокируют дофаминовые рецепторы в триггерной зоне, устраняя тошноту и рвоту. Их применяют при уже развившихся симптомах, однако они менее эффективны для профилактики, чем скополамин или меклозин.

¶Комбинированные и вспомогательные средства

Некоторые препараты сочетают антигистаминный и противорвотный компоненты. Дополнительно используют средства от укачивания на растительной основе (например, с экстрактом имбиря), эффективность которых изучалась в клинических исследованиях с неоднозначными результатами.

¶Сравнение основных препаратов

¶Правила приёма

• Профилактические средства принимают заранее — за 30–60 минут (таблетки) или за 4–6 часов (пластырь) до взлёта, поскольку при уже начавшейся тошноте всасывание таблетки затруднено.
• Дозировку подбирают с учётом возраста, массы тела и сопутствующих заболеваний; детям многие препараты противопоказаны.
• Алкоголь усиливает угнетающее действие антигистаминов и холинолитиков на центральную нервную систему.
• Седативные препараты не следует сочетать с другими средствами, вызывающими сонливость.

¶Ограничения и противопоказания

Скополамин противопоказан при закрытоугольной глаукоме, задержке мочеиспускания, тяжёлых заболеваниях печени и почек. Антигистамины с осторожностью применяют при бронхиальной астме, эпилепсии, гиперплазии предстательной железы. Беременным и кормящим женщинам большинство средств от укачивания противопоказано или требует консультации врача. Водителям и лицам, управляющим механизмами, не рекомендуются препараты, вызывающие выраженную сонливость.

¶Нелекарственные меры

Медикаментозную профилактику дополняют немедикаментозными приёмами: выбор места у крыла или у иллюминатора, отказ от жирной и тяжёлой пищи перед полётом, фиксация взгляда на удалённых неподвижных объектах, использование имбирного чая, дыхательные упражнения. Эти меры не заменяют препараты, но снижают вероятность развития кинетоза.

¶Особенности применения у разных групп

У детей до 2 лет лекарства от укачивания, как правило, не применяются. Для детей старшего возраста дозировку рассчитывает врач. Пожилые люди более чувствительны к побочным эффектам холинолитиков — спутанности сознания, нарушениям мочеиспускания. Пассажирам с хроническими заболеваниями перед приёмом препаратов необходима консультация специалиста.