Лекарства из желчи: состав и применение¶

Желчь — биологическая жидкость, вырабатываемая печенью позвоночных животных и человека и накапливаемая в жёлчном пузыре; в народной и традиционной медицине препараты на её основе применяются как желчегонное, желчерастворяющее и улучшающее пищеварение средство. Сырьём служит желчь крупного рогатого скота, свиней, медведей и некоторых птиц, а также синтетические аналоги её кислот. Приготовление лекарства из желчи в домашних условиях сводится к получению настоя, отвара или спиртовой вытяжки из высушенного или свежего сырья, однако такие формы не заменяют аптечных препаратов и требуют осторожности.

¶Историческая справка

Использование желчи в лечении известно с древности. В тибетской и китайской медицине высушенную медвежью желчь применяли при болезнях печени, глаз и суставов; в европейской традиции её включали в состав сложных снадобий как горечь, «разжижающую» соки организма. В России XIX века аптекарские руководства описывали желчь как компонент мазей от ревматизма и настоек для возбуждения аппетита. Промышленное производство медицинских препаратов из желчи началось в XX веке после выделения из неё жёлчных кислот — холевой, дезоксихолевой и других.

¶Состав и действующие вещества

Основу лекарственного действия желчи определяют несколько групп соединений:

• Жёлчные кислоты (холевая, хенодезоксихолевая, дезоксихолевая) — эмульгируют жиры, стимулируют секрецию желчи, растворяют холестериновые камни.
• Жёлчные пигменты (билирубин, биливердин) — придают окраску, обладают антиоксидантными свойствами.
• Холестерин и фосфолипиды — входят в состав мицелл, обеспечивающих транспорт жиров.
• Минеральные соли, муцин, мочевина — вспомогательные компоненты.

Именно жёлчные кислоты отвечают за горечь и основное физиологическое действие, поэтому при изготовлении препаратов стремятся сохранить их концентрацию.

¶Сырьё и формы

Для приготовления используют:

Аптечная желчь и препараты на её основе (например, содержащие урсодезоксихолевую кислоту) проходят контроль качества, тогда как самостоятельное использование сырья с боен не гарантирует ни чистоты, ни точной дозы.

¶Способы приготовления

¶Водный настой

Сухую желчь (около 1 чайной ложки) заливают стаканом кипятка, настаивают под крышкой 20–30 минут и процеживают. Такой настой применяют внутрь малыми порциями перед едой как горечь для возбуждения аппетита. Водой извлекаются в основном соли и пигменты, доля кислот невелика.

¶Спиртовая вытяжка

Порошок желчи заливают спиртом крепостью 40–70 % в соотношении 1:5, выдерживают в тёмном месте 10–14 дней, периодически взбалтывая, затем фильтруют. Спирт лучше растворяет жёлчные кислоты и холестерин. Настойку принимают каплями, разведёнными в воде.

¶Мазь для наружного применения

Смешивают 1 часть сухой желчи с 4–5 частями жировой основы (вазелин, свиной жир, ланолин) и растирают до однородности. Используют при болях в суставах и мышцах, нанося тонким слоем.

¶Отвар

Порошок кипятят на водяной бане 15 минут в закрытой посуде, охлаждают и процеживают. Кипячение частично разрушает термолабильные компоненты, поэтому отвар уступает настою по содержанию активных веществ.

¶Применение и действие

Препараты желчи применяют в нескольких направлениях:

• Пищеварительное — стимуляция секреции желчи и поджелудочного сока, улучшение переваривания жиров.
• Желчегонное — при застое желчи, дискинезии жёлчевыводящих путей (по назначению врача).
• Желчерастворяющее — производные хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот растворяют холестериновые камни малых размеров.
• Наружное — мази при суставных болях, в народной медицине — при ушибах.

В официальной медицине используются очищенные препараты жёлчных кислот, а не сырая желчь: это обеспечивает точную дозировку и снижает риск побочных эффектов.

¶Меры предосторожности

Самостоятельное приготовление и приём лекарств из желчи связано с рисками:

• сырьё с боен может содержать возбудителей инфекций и токсины;
• передозировка жёлчных кислот вызывает тошноту, диарею, боли в правом подреберье;
• при желчнокаменной болезни стимуляция оттока желчи способна спровоцировать колику;
• препараты противопоказаны при острых заболеваниях печени, язвенной болезни, беременности.

Перед применением необходима консультация врача; аптечные формы предпочтительнее кустарных. Хранят готовые средства в тёмном прохладном месте не более нескольких дней для водных форм и до нескольких месяцев для спиртовых.

¶Значение в фармакологии

Жёлчь и её кислоты остаются источником для создания современных лекарств: урсодезоксихолевая кислота применяется при холестазе и растворении камней, хенодезоксихолевая — в гастроэнтерологии, производные жёлчных кислот используют в диагностике и как носители для доставки препаратов в печень. Народные рецепты на основе желчи сохраняют историческое и практическое значение, но их место постепенно занимают стандартизированные фармацевтические средства.