Крем Проктонис: инструкция и применение¶

Проктонис — торговое наименование лекарственного средства в форме крема для наружного применения, предназначенного для симптоматического лечения геморроя и других заболеваний аноректальной области. Относится к группе комбинированных препаратов с местным действием, выпускается рядом фармацевтических компаний. Средство применяется преимущественно при внутреннем и наружном геморрое, трещинах заднего прохода и сопутствующем воспалении.

¶Общие сведения

Проктонис позиционируется как средство для местной терапии проктологических заболеваний. Как и большинство препаратов этой группы, он выпускается в тубе с наконечником для введения в прямую кишку, что позволяет применять его как при наружном, так и при внутреннем расположении геморроидальных узлов. Форма крема обеспечивает распределение действующих веществ по слизистой и коже перианальной зоны.

Точный состав зависит от производителя и конкретной модификации препарата. В аптечных сетях встречаются варианты с разным набором активных компонентов, поэтому при применении следует ориентироваться на инструкцию, вложенную в конкретную упаковку, а не на обобщённые описания из сторонних источников.

¶Действующие вещества

Комбинированные проктологические кремы обычно содержат несколько компонентов, каждый из которых отвечает за определённый эффект:

• Местные анестетики (например, лидокаин, бензокаин) — снижают болевую чувствительность, уменьшают зуд и жжение в области заднего прохода.
• Противовоспалительные средства (глюкокортикостероиды, например гидрокортизон) — уменьшают отёк, воспаление и экссудацию в тканях.
• Венотонизирующие и ангиопротекторные компоненты — способствуют уменьшению застойных явлений в сосудах.
• Антисептики и регенерирующие средства (например, декспантенол, масла) — ускоряют заживление микротравм и трещин.
• Обезболивающие и охлаждающие добавки — дают быстрый, но кратковременный симптоматический эффект.

Конкретная комбинация определяет, к какой подгруппе относится тот или иной вариант крема. Некоторые составы ориентированы преимущественно на обезболивание, другие — на снятие воспаления и заживление.

¶Показания к применению

В инструкциях к препаратам этой группы обычно указываются следующие состояния:

Препарат применяется как симптоматическое средство: он облегчает проявления заболевания, но не устраняет их причину. При геморрое это означает, что крем не заменяет коррекции образа жизни, диеты и, при необходимости, хирургического лечения.

¶Способ применения

Стандартная схема, приводимая в инструкциях к подобным средствам, выглядит следующим образом:

1. Перед применением проводят гигиенические процедуры — обмывание области заднего прохода тёплой водой и высушивание.
2. На колпачок тубы надевают наконечник, входящий в комплект.
3. Небольшое количество крема (обычно полоска длиной 1–2 см) наносят на поражённую область или вводят в прямую кишку.
4. Процедуру повторяют, как правило, 1–3 раза в сутки, чаще всего после дефекации и на ночь.

Точная дозировка и кратность определяются инструкцией конкретного препарата и рекомендацией врача. Курс лечения обычно ограничен и не должен продлеваться самостоятельно, особенно если в составе присутствуют глюкокортикостероиды.

¶Противопоказания и меры предосторожности

К типичным противопоказаниям относятся:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• туберкулёзные, грибковые и вирусные поражения в зоне нанесения;
• нарушение целостности кожных покровов в месте аппликации (для некоторых составов);
• детский возраст (для ряда компонентов);
• беременность и период грудного вскармливания — при наличии в составе гормональных или иных ограниченных компонентов.

Длительное бесконтрольное применение гормонсодержащих кремов может приводить к истончению кожи, снижению местного иммунитета и системным эффектам. При отсутствии улучшения в течение нескольких дней или при усилении боли, кровотечении, повышении температуры следует обратиться к врачу.

¶Особенности применения при геморрое

Геморрой — распространённое заболевание, связанное с расширением и воспалением кавернозных вен прямой кишки. Местные кремы занимают важное место в консервативной терапии, поскольку позволяют быстро снять наиболее тяжёлые симптомы — боль и зуд. Однако их роль вспомогательная: они не уменьшают сами узлы и не влияют на причины венозного застоя.

Эффективность местной терапии повышается в сочетании с:

• нормализацией стула и профилактикой запоров;
• достаточным потреблением жидкости и клетчатки;
• ограничением длительного сидения и подъёма тяжестей;
• гигиеной перианальной области.

При тромбозе геморроидального узла, обильном кровотечении или выпадении узлов консервативное лечение кремом недостаточно и требуется медицинская помощь.

¶Аналоги и место в терапии

На рынке представлено множество комбинированных проктологических средств с близкими по составу формулами. Их объединяет принцип действия: местное обезболивание, снятие воспаления и ускорение заживления. Выбор конкретного препарата определяется составом, переносимостью и рекомендацией специалиста.

Самостоятельный подбор средства «по названию» без учёта состава нерационален: два крема с одинаковым наименованием у разных производителей могут содержать разные действующие вещества. Перед применением необходимо изучить актуальную инструкцию и при сомнениях проконсультироваться с врачом-проктологом.