Красавки настойка¶

Красавки настойка — жидкая лекарственная форма (настойка), получаемая из листьев и корней растения красавка обыкновенная, или белладонна (Atropa belladonna), относящегося к семейству Паслёновые. Применяется в медицине как спазмолитическое и холинолитическое средство; входит в перечень сильнодействующих и ядовитых веществ, отпуск и хранение строго регламентированы.

¶Ботаническая основа

Красавка обыкновенная — многолетнее травянистое растение высотой 0,5–2 м с прямым ветвистым стеблем, крупными яйцевидными листьями и одиночными поникающими цветками грязно-фиолетового или буровато-пурпурного цвета. Плод — блестящая чёрная ягода, внешне напоминающая вишню, что делает растение опасным для случайного употребления детьми.

Все части растения содержат тропановые алкалоиды, главным из которых является атропин (гиосциамин в виде рацемической смеси), а также скополамин и апоатропин. Наибольшая концентрация алкалоидов — в корнях (до 1,3 %) и листьях; в зрелых плодах и семенах она также высока. Именно содержание атропина определяет как терапевтическое действие препаратов красавки, так и их высокую токсичность.

¶Получение

Настойку готовят преимущественно двумя способами:

• Из листьев — высушенное сырьё настаивают на 40 %-м этаноле в соотношении 1:10.
• Из корней — используют 40 %-й спирт в соотношении 1:5, что связано с более высокой концентрацией алкалоидов в подземной части.

Производство ведётся на фармацевтических предприятиях по стандартизированной технологии с обязательным контролем содержания алкалоидов. Готовая настойка — прозрачная жидкость зеленоватого или буроватого цвета с характерным запахом и горьким вкусом. Содержание атропина в препарате нормируется и обычно составляет порядка 0,03 % в пересчёте на сухое сырьё.

¶Действующее вещество и механизм действия

Атропин — конкурентный антагонист м-холинорецепторов. Блокируя эти рецепторы, он препятствует действию ацетилхолина на гладкую мускулатуру внутренних органов, железы внешней секреции, сердце и центральную нервную систему. Это приводит к:

• расслаблению гладких мышц желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих и мочевыводящих путей;
• расширению зрачка (мидриаз) и параличу аккомодации;
• снижению секреции слюнных, потовых, бронхиальных и желудочных желёз;
• учащению сердечных сокращений.

¶Применение

В официальной медицине настойку красавки применяют как спазмолитическое средство при:

• спазмах гладкой мускулатуры органов брюшной полости (гастрит, язвенная болезнь, колики);
• желчнокаменной и мочекаменной болезни в составе комплексной терапии;
• вазомоторном рините и некоторых формах бронхоспазма.

Препарат входит в состав комбинированных средств, например капель Зеленина и других спазмолитических и успокаивающих лекарственных форм. Наружно экстракты красавки иногда использовались для уменьшения болей при невралгиях.

Настойка назначается внутрь в каплях, дозировка подбирается врачом индивидуально; самолечение недопустимо.

¶Токсичность и противопоказания

Красавка — одно из наиболее ядовитых растений средней полосы. Отравление возможно при передозировке препарата или при случайном употреблении ягод и листьев. Клиническая картина отравления атропином включает:

• сухость во рту и глотке, жажду;
• расширение зрачков, светобоязнь, нарушение зрения;
• покраснение кожи, тахикардию, повышение температуры;
• возбуждение, галлюцинации, речевые и двигательные расстройства;
• в тяжёлых случаях — кому и угнетение дыхания.

Антидотом служат ингибиторы холинэстеразы (например, физостигмин), а также симптоматическая терапия. Противопоказания к применению настойки: глаукома, органические поражения сердца, гипертрофия предстательной железы, беременность, детский возраст. Препарат несовместим с алкоголем и другими средствами, угнетающими ЦНС.

¶Правовой статус и хранение

В России красавка и её препараты отнесены к сильнодействующим веществам; настойка отпускается по рецепту врача и хранится в закрытых шкафах с ограниченным доступом. Список сильнодействующих веществ утверждён постановлением Правительства РФ, и нарушение правил оборота влечёт административную или уголовную ответственность. Сырьё красавки подлежит особому учёту на всех этапах — от заготовки до утилизации.

¶Историческая справка

Название «белладонна» (итал. bella donna — «прекрасная дама») связано с обычаем эпохи Возрождения: женщины закапывали сок растения в глаза для расширения зрачков, что считалось признаком красоты. В то же время растение издавна было известно как яд; в средневековой Европе его использовали в составе «мазей ведьм». В научную медицину красавку ввёл в XIX веке немецкий врач и химик, выделивший атропин в чистом виде. Настойка красавки вошла в фармакопеи многих стран и сохраняет значение как спазмолитическое средство.

¶Красавка в культуре и охране

В ряде регионов красавка обыкновенная включена в региональные Красные книги, поскольку её ареал сокращается из-за распашки земель и сбора дикорастущего сырья. Для фармацевтических нужд растение культивируют в специализированных хозяйствах, что снижает нагрузку на природные популяции. Сбор дикорастущей красавки требует соблюдения мер безопасности и разрешительных процедур.