Картифлекс — препарат для лечения остеоартрита¶

Картифлекс — лекарственный препарат, применяемый в терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов, прежде всего остеоартрита и остеоартроза. Относится к группе симптоматических средств замедленного действия (SYSADOA) и выпускается в форме раствора для внутримышечного введения. Действующими компонентами являются хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид — вещества, участвующие в метаболизме хрящевой ткани.

¶Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде раствора для инъекций, предназначенного для внутримышечного введения. В состав одной ампулы входят два активных компонента:

• Хондроитина сульфат — 100 мг;
• Глюкозамина гидрохлорид — 100 мг.

Вспомогательные вещества обеспечивают стабильность раствора и его сохранность при хранении. Ампулы обычно рассчитаны на разовую дозу и упакованы в картонные коробки с приложенной инструкцией по применению. Раствор представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую жидкость.

¶Действующие вещества

¶Хондроитина сульфат

Хондроитина сульфат — сульфатированный гликозаминогликан, входящий в состав внеклеточного матрикса хрящевой ткани. Он участвует в поддержании эластичности и упругости хряща, связывает воду и способствует синтезу протеогликанов. В составе препаратов для терапии остеоартрита рассматривается как средство, потенциально замедляющее разрушение хряща.

¶Глюкозамина гидрохлорид

Глюкозамин — аминосахарид, который служит предшественником в синтезе гликозаминогликанов и протеогликанов хряща. Его гидрохлоридная форма хорошо растворима в воде и применяется в инъекционных формах. Считается, что глюкозамин может стимулировать восстановительные процессы в хрящевой ткани и оказывать умеренное противовоспалительное действие.

¶Механизм действия

Комбинация двух компонентов направлена на несколько звеньев патологического процесса при остеоартрите. Хондроитина сульфат и глюкозамин совместно влияют на метаболизм хряща: способствуют синтезу его структурных элементов и снижают активность ферментов, разрушающих матрикс. Кроме того, препарат может оказывать умеренное противовоспалительное и обезболивающее действие, что связано с подавлением активности медиаторов воспаления в синовиальной жидкости.

Эффект относится к категории «замедленного»: улучшение оценивается не сразу после инъекции, а спустя несколько недель регулярного применения. Именно поэтому такие средства называют симптоматическими препаратами замедленного действия.

¶Показания к применению

Основное показание — остеоартрит (остеоартроз) различных локализаций, в том числе:

• гонартроз (поражение коленного сустава);
• коксартроз (поражение тазобедренного сустава);
• артроз мелких суставов кистей;
• остеоартрит позвоночника.

Препарат применяется для уменьшения боли, улучшения подвижности суставов и снижения потребности в нестероидных противовоспалительных средствах. Назначается врачом после установления диагноза.

¶Способ применения и дозы

Стандартная схема предполагает внутримышечное введение. Типичный курс включает инъекции через день или по определённой схеме, устанавливаемой лечащим врачом. Длительность терапии и разовая доза зависят от тяжести заболевания, возраста и сопутствующих состояний пациента. Самостоятельное изменение дозировки не рекомендуется.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяется при индивидуальной непереносимости компонентов, а также при некоторых состояниях, требующих осторожности. К возможным нежелательным реакциям относятся:

• местные реакции в месте инъекции (боль, покраснение);
• аллергические реакции;
• редко — нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

При появлении выраженных побочных эффектов введение прекращают и обращаются к врачу.

¶Место в терапии остеоартрита

Остеоартрит — одно из наиболее распространённых заболеваний суставов, особенно среди людей старшего возраста. Терапия обычно комплексная и включает немедикаментозные методы (лечебная физкультура, снижение массы тела, физиотерапия), обезболивающие и противовоспалительные средства, а также препараты, влияющие на метаболизм хряща. Картифлекс относится к последней группе.

Следует учитывать, что доказательная база в отношении хондроитина сульфата и глюкозамина неоднородна: часть исследований демонстрирует умеренное уменьшение боли, другие не выявляют значимого эффекта по сравнению с плацебо. Международные клинические рекомендации по-разному оценивают целесообразность их применения. В ряде стран эти вещества реализуются как биологически активные добавки, тогда как в России и некоторых других государствах существуют зарегистрированные лекарственные формы.

¶Аналоги и группы препаратов

К близким по составу и действию средствам относятся другие комбинированные препараты хондроитина и глюкозамина, а также монопрепараты каждого из компонентов. Существуют и иные представители группы SYSADOA, включая препараты на основе диацереина и гиалуроновой кислоты. Выбор конкретного средства осуществляет врач с учётом стадии заболевания и сопутствующей патологии.

¶Хранение и отпуск из аптек

Препарат отпускается по рецепту. Хранится в защищённом от света месте при температуре, указанной в инструкции, в недоступном для детей месте. По истечении срока годности использование не допускается.