Капуста как источник лекарственных средств¶

Капуста огородная (лат. Brassica oleracea) — культурное растение семейства Капустные (Brassicaceae), отдельные сорта и формы которого используются не только в пищу, но и как сырьё для получения лекарственных и профилактических средств. Лечебное применение капусты опирается на её химический состав: витамины (аскорбиновая кислота, витамин K, витамины группы B), минеральные вещества, органические кислоты, глюкозинолаты и продукты их расщепления — изотиоцианаты, а также фенольные соединения (в частности, кемпферол и кверцетин). В народной и официальной медицине разных стран применяются сок, свежие листья, экстракты и семена растения.

¶Химический состав и действующие вещества

Основные группы биологически активных соединений капусты:

• Аскорбиновая кислота (витамин C). Белокочанная капуста содержит 30–60 мг витамина C на 100 г продукта; в квашеной капусте он частично сохраняется за счёт кислой среды.
• Витамин K. Особенно богаты им листовые формы (брюссельская, кудрявая капуста), что важно для свёртываемости крови.
• Глюкозинолаты и изотиоцианаты. При повреждении тканей растения фермент мирозиназа расщепляет глюкозинолаты с образованием сульфорафана, индол-3-карбинола и других соединений, изучаемых в онкологических исследованиях.
• Фенольные антиоксиданты. Кемпферол, кверцетин, антоцианы (в краснокочанных сортах).
• Органические кислоты. Молочная и другие кислоты в квашеной капусте, поддерживающие пищеварение и микробиоту кишечника.

¶История лечебного применения

Капуста как лекарственное растение известна с античности. Древнегреческий врач Диоскурides и Плиний Старший описывали её применение при ранах, язвах и расстройствах пищеварения. В средневековой Европе свежие листья прикладывали к повреждённой коже, а капустный сок использовали при кашле и заболеваниях желудка. В русской народной медицине капустный рассол и сок применяли при болезнях печени и как общеукрепляющее средство. Научное изучение началось в XX веке после открытия витамина C и выделения противоязвенного фактора, получившего название витамин U (от лат. ulcus — язва).

¶Витамин U (S-метилметионин)

Витамин U — условное название соединения S-метилметионина, впервые выделенного из капустного сока американским исследователем Гарнеттом Чейни в 1949–1950 годах. Вещество изучалось как средство, способствующее заживлению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Сок свежей белокочанной капусты применялся в клинической практике при язвенной болезни и гастритах. Современные данные о клинической эффективности витамина U ограничены: в ряде стран препараты на его основе зарегистрированы как биологически активные добавки, а не как лекарственные средства с доказанной эффективностью.

¶Лекарственные формы и препараты

На основе капусты и её компонентов выпускаются:

¶Применение в медицине

• Гастроэнтерология. Капустный сок традиционно используется при гастрите с пониженной кислотностью, язвенной болезни; витамин U рассматривался как цитопротектор.
• Профилактика гиповитаминоза C. Квашеная капуста исторически служила источником витамина C в зимний период, в том числе в рационах моряков.
• Наружное применение. Свежие листья прикладывают при ушибах, отёках, мастите в народной медицине; эффект связывают с охлаждающим и противовоспалительным действием.
• Онкопрофилактика. Сульфорафан и индол-3-карбинол активно изучаются как модуляторы канцерогенеза; убедительных доказательств профилактики рака у человека пока не получено.

¶Научные исследования и доказательность

Сульфорафан — наиболее изученное соединение капустных. В экспериментах на клеточных культурах и животных он активирует антиоксидантные пути (в частности, Nrf2) и проявляет противоопухолевую активность. Индол-3-карбинол исследуется в связи с метаболизмом эстрогенов. Однако клинические исследования на людях немногочисленны и не позволяют уверенно рекомендовать эти соединения как самостоятельные лекарственные средства. Капустный сок при язвенной болезни в контролируемых испытаниях показал смешанные результаты.

¶Ограничения и противопоказания

• При гипотиреозе и заболеваниях щитовидной железы избыток глюкозинолатов может влиять на усвоение йода.
• Капустный сок в больших количествах способен вызывать метеоризм и дискомфорт.
• Витамин K в листовых сортах требует осторожности при приёме антикоагулянтов (варфарин).
• Сок и экстракты не заменяют назначенную терапию; самолечение при язвенной болезни недопустимо.

¶Правовой статус

В России и большинстве стран капуста и её сок относятся к пищевой продукции и биологически активным добавкам. Препараты на основе S-метилметионина и индол-3-карбинола зарегистрированы как БАД. Лекарственные средства с доказанной эффективностью, содержащие исключительно компоненты капусты, в официальных фармакопеях не представлены.