Ибупрофен как лекарственное средство¶

Ибупрофен — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) из группы производных пропионовой кислоты, применяемое как анальгетик, жаропонижающее и противовоспалительное лекарство. Выпускается в виде таблеток, капсул, суспензий, ректальных свечей, гелей и кремов для наружного применения. В России ибупрофен зарегистрирован как рецептурный и безрецептурный препарат в зависимости от дозировки и формы выпуска; в аптеках Красноярска, как и в других городах, он продаётся без рецепта в стандартных дозировках.

¶История и происхождение

Ибупрофен был синтезирован в 1961 году в Великобритании в лабораториях компании Boots фармакологом Стюартом Адамсом и химиком Джоном Николсоном. Изначально он разрабатывался как более безопасная альтернатива аспирину при лечении ревматоидного артрита. В 1969 году препарат впервые поступил в продажу в Великобритании под торговым названием Brufen, а в 1974 году был одобрен в США. С 1983 года ибупрофен начал отпускаться без рецепта в ограниченных дозировках, что сделало его одним из самых доступных обезболивающих в мире.

¶Химические и фармакологические свойства

По химической структуре ибупрофен представляет собой 2-(4-изобутилфенил)пропионовую кислоту. Он существует в виде двух энантиомеров; фармакологическую активность проявляет S-форма, тогда как R-форма в организме частично превращается в активную S-форму.

Механизм действия связан с неизбирательным ингибированием ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что снижает синтез простагландинов — медиаторов боли, воспаления и лихорадки. Именно поэтому ибупрофен одновременно уменьшает боль, снимает жар и подавляет воспалительный процесс.

После приёма внутрь препарат быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация в плазме достигается через 1–2 часа. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками. Период полувыведения составляет около 2 часов.

¶Формы выпуска и дозировки

Взрослым при умеренной боли обычно назначают 200–400 мг каждые 4–6 часов; максимальная суточная доза безрецептурного применения — 1200 мг. Детские дозы рассчитываются по массе тела.

¶Применение

Ибупрофен используется при:

• головной и зубной боли;
• мышечной и суставной боли, растяжениях;
• лихорадке при простуде и инфекциях;
• боли при менструации;
• воспалительных заболеваниях суставов (по назначению врача).

Наружные формы применяют при локальных болях — в мышцах, суставах, при ушибах.

¶Побочные эффекты и противопоказания

Наиболее частые нежелательные реакции связаны с желудочно-кишечным трактом: изжога, тошнота, боль в животе, риск язвы и кровотечения при длительном приёме. Возможны головокружение, повышение артериального давления, задержка жидкости, аллергические реакции.

Противопоказания включают язвенную болезнь в обострении, тяжёлую почечную и печёночную недостаточность, сердечную недостаточность, повышенную чувствительность к НПВС, третий триместр беременности. Не рекомендуется сочетать ибупрофен с другими НПВС и некоторыми антикоагулянтами.

¶Оборот в России и Красноярске

В Российской Федерации ибупрофен входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), что означает государственное регулирование цен на него. Безрецептурные дозировки (как правило, до 200 мг в таблетке) свободно продаются в аптеках. В Красноярске препарат представлен в аптечных сетях и интернет-аптеках под множеством торговых наименований — как оригинальными, так и дженериками. Цена зависит от производителя, формы и упаковки; на неё влияет и принадлежность к списку ЖНВЛП.

Приобретение ибупрофена в Красноярске возможно в офлайн-аптеках, а также через сервисы доставки лекарств. При заказе онлайн следует учитывать, что дистанционная продажа рецептурных препаратов в России ограничена, а безрецептурные средства отпускаются с соблюдением правил аптечной торговли.

¶Безопасность и рациональное использование

Ибупрофен относится к одним из наиболее изученных безрецептурных анальгетиков. Всемирная организация здравоохранения включает его в список основных лекарственных средств. При соблюдении дозировок и кратковременном применении риск серьёзных осложнений невелик, однако бесконтрольный длительный приём недопустим. Пациентам с хроническими заболеваниями желудка, почек, сердца и беременным женщинам перед применением следует консультироваться с врачом.

Самолечение при сохраняющейся более нескольких дней боли или лихорадке не рекомендуется: эти симптомы могут указывать на состояние, требующее медицинской диагностики.