Ибупрофен для детей 12 лет: дозировка¶

Ибупрофен — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) из группы производных пропионовой кислоты, применяемое как анальгетик, жаропонижающее и противовоспалительное лекарство. У детей, включая подростков 12 лет, препарат используется преимущественно для снижения температуры при лихорадке и для облегчения боли слабой и умеренной интенсивности. Дозировка в этом возрасте рассчитывается по массе тела, а не только по возрасту, что принципиально важно для безопасности.

¶Действующее вещество и механизм действия

Ибупрофен угнетает ферменты циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что снижает синтез простагландинов — медиаторов воспаления, боли и лихорадки. Жаропонижающий эффект наступает обычно через 30–60 минут после приёма внутрь и сохраняется 4–6 часов. Противовоспалительное действие выражено умеренно и проявляется при регулярном приёме.

¶Формы выпуска

Для детей и подростков доступны:

• таблетки, покрытые оболочкой (200 мг, 400 мг);
• капсулы (в том числе мягкие);
• суспензия для приёма внутрь (100 мг/5 мл);
• таблетки, диспергируемые в воде;
• ректальные суппозитории.

В 12 лет ребёнок обычно способен глотать таблетки, поэтому часто используют обычные таблетки по 200 мг. Суспензия остаётся удобной при затруднённом глотании.

¶Дозировка для ребёнка 12 лет

Ключевой принцип: разовая доза рассчитывается по массе тела и составляет 5–10 мг на 1 кг массы тела. Средняя разовая доза для детей — около 10 мг/кг; при необходимости применяют меньшие значения.

Ориентировочные разовые дозы:

Максимальная разовая доза для детей обычно не превышает 400 мг. Интервал между приёмами — не менее 6 часов. Максимальная суточная доза для детей составляет до 30 мг/кг в сутки, но на практике при самолечении её ограничивают и не превышают без назначения врача.

Для суспензии 100 мг/5 мл: при массе 30 кг разовая доза 200 мг соответствует 10 мл суспензии.

Длительность приёма без консультации врача: как жаропонижающее — не более 3 дней; как обезболивающее — не более 3–5 дней.

¶Правила приёма

• Принимать после еды или во время еды, запивая водой, — это снижает риск раздражения желудка.
• Не сочетать с другими НПВС (ацетилсалициловой кислотой, нимесулидом, диклофенаком) без назначения врача.
• При лихорадке важно достаточное питьё.
• Не превышать рекомендованные дозы и интервалы.

¶Противопоказания и ограничения

Ибупрофен не применяют при:

• повышенной чувствительности к НПВС, в том числе при «аспириновой» астме;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в обоих периодах;
• выраженных нарушениях функции печени и почек;
• нарушениях свёртываемости крови;
• некоторых заболеваниях крови.

С осторожностью — при бронхиальной астме, артериальной гипертензии, заболеваниях желудочно-кишечного тракта в анамнезе. Перед применением у подростка с хроническими заболеваниями необходима консультация врача.

¶Побочные эффекты

Возможны тошнота, боли в животе, изжога, головная боль, головокружение, аллергические реакции (сыпь, зуд). При длительном приёме возрастает риск поражения слизистой желудка, нарушения функции почек, изменения показателей крови. При появлении выраженных нежелательных реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, головокружение, шум в ушах, сонливость; в тяжёлых случаях — нарушение сознания, судороги, падение артериального давления, нарушение функции почек. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

¶Особенности применения в 12 лет

В этом возрасте масса тела может существенно различаться, поэтому дозировка по возрасту без учёта веса может оказаться недостаточной или избыточной. Подросткам с массой тела 40 кг и более часто назначают «взрослые» дозы — 200–400 мг на приём, но не более 1200 мг в сутки без медицинского контроля. При беременности и у кормящих матерей (что актуально для девочек-подростков) препарат применяют только по назначению врача.

¶Взаимодействие с другими средствами

Ибупрофен усиливает действие антикоагулянтов и некоторых гипотензивных средств, повышает риск желудочно-кишечных кровотечений при сочетании с глюкокортикоидами. Снижает эффект диуретиков. Не рекомендуется одновременный приём с другими жаропонижающими без консультации специалиста.

¶Хранение

Хранят при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке. Срок годности указывается на упаковке; по его истечении применять препарат нельзя.