Холосас: состав, свойства и применение¶

Холосас — это жидкий экстракт плодов шиповника, выпускаемый в форме сиропа и применяемый в качестве желчегонного средства растительного происхождения. Препарат относится к группе холеретических (увеличивающих секрецию жёлчи) и холекинетических (способствующих её выведению) средств. Выпускается преимущественно в тёмных стеклянных флаконах объёмом 130, 140 или 250 мл; во флаконе содержится густая жидкость тёмно-коричневого цвета с характерным сладковатым вкусом и специфическим запахом. Основное действующее начало — биологически активные вещества шиповника, прежде всего аскорбиновая кислота, флавоноиды, пектины, органические кислоты и каротиноиды.

¶Состав и форма выпуска

Сироп «Холосас» представляет собой сгущённый водный экстракт плодов шиповника (лат. Rosa), в который для консервации и вкуса добавлены сахарный сироп и, в зависимости от производителя, небольшое количество сорбиновой кислоты или других консервантов. Концентрация экстракта в готовом препарате варьируется, однако во всех случаях он остаётся водорастворимым и легко дозируется ложкой. Препарат не содержит спирта, что отличает его от ряда других желчегонных настоек (например, из кукурузных рылец или бессмертника), и потому может применяться у детей старшего возраста по назначению врача.

¶Фармакологические свойства

Действие препарата обусловлено комплексом веществ шиповника:

• Флавоноиды и органические кислоты стимулируют образование жёлчи в печёночных клетках;
• Пектины и растительные волокна связывают часть токсичных метаболитов и способствуют их выведению с жёлчью;
• Аскорбиновая кислота поддерживает антиоксидантный статус, участвует в окислительно-восстановительных реакциях;
• Каротиноиды (в том числе провитамин A) положительно влияют на состояние слизистых оболочек.

За счёт сочетания холеретического и умеренного диуретического эффекта препарат применяют при состояниях, сопровождающихся застоем жёлчи и отёчностью. Желчегонный эффект наступает через 30–60 минут после приёма и сохраняется несколько часов.

¶Показания к применению

Согласно инструкциям производителей, «Холосас» назначают при:

• хроническом некалькулёзном холецистите;
• дискинезии жёлчевыводящих путей по гипомоторному типу;
• в комплексной терапии при гепатитах (вне обострения);
• для улучшения оттока жёлчи у пациентов с застоем после перенесённых операций на желчном пузыре;
• в качестве вспомогательного средства при атеросклерозе и нарушениях липидного обмена (по назначению врача).

Препарат не является самостоятельным методом лечения: он применяется в составе комплексной терапии и требует предварительной консультации специалиста.

¶Противопоказания и ограничения

К основным противопоказаниям относятся:

• желчнокаменная болезнь с наличием крупных конкрементов;
• острые воспалительные заболевания печени и жёлчного пузыря;
• выраженные нарушения функции почек;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• сахарный диабет (из-за содержания сахара в сиропе);
• детский возраст до 3 лет без врачебного назначения.

При длительном приёме возможны диспептические явления: изжога, послабление стула, редко — аллергические реакции. При появлении подобных симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Дозировка и способ применения

Сироп принимают внутрь до еды. Разовая доза для взрослых составляет, как правило, одну столовую ложку, для детей — одну чайную ложку или десертную ложку в зависимости от возраста. Кратность приёма — 2–3 раза в сутки. Курс лечения обычно продолжается от двух до четырёх недель; при необходимости повторного курса требуется перерыв и согласование с лечащим врачом. Перед употреблением флакон взбалтывают.

¶Место в группе желчегонных средств

«Холосас» относится к растительным холеретикам наряду с препаратами бессмертника, кукурузных рылец, артишока и пижмы. Его отличительные особенности — отсутствие спирта, сладкий вкус (что облегчает приём у детей) и доступная цена. По силе желчегонного действия он уступает синтетическим средствам (например, аллохолу или одестону), но реже вызывает побочные эффекты и хорошо переносится большинством пациентов. Как и другие фитопрепараты, «Холосас» не заменяет диетотерапию: при заболеваниях жёлчевыводящих путей рекомендуется дробное питание с ограничением жирной и жареной пищи.

¶Полезные свойства шиповника как основы

Плоды шиповника традиционно используются в народной и официальной медицине как источник витамина C: по содержанию аскорбиновой кислоты они превосходят многие фрукты и ягоды. Помимо витаминов, в них присутствуют витамины группы B, витамин K, токоферолы, магний, калий, фосфор и железо. Именно этот комплекс и определяет разностороннее действие «Холосаса»: он не только стимулирует желчеотделение, но и мягко поддерживает обмен веществ, укрепляет стенки сосудов и повышает устойчивость организма к неблагоприятным факторам. Однако витаминная активность сиропа ниже, чем у свежих плодов или концентрированных настоев, поскольку часть аскорбиновой кислоты разрушается при термической обработке в процессе приготовления экстракта.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят в защищённом от света месте при температуре от 8 до 15 °C; после вскрытия флакона срок годности обычно ограничивают несколькими неделями. «Холосас» отпускается из аптек без рецепта, однако это не отменяет необходимости врачебного контроля: бесконтрольный приём желчегонных средств при недиагностированной желчнокаменной болезни может спровоцировать колику. Пациентам с хроническими заболеваниями печени и жёлчного пузыря перед началом курса следует пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости.