ХГЧ укол: инструкция по применению¶

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — гормон, вырабатываемый клетками плаценты после имплантации эмбриона; в медицинской практике применяется в виде инъекционного препарата. Лекарственные средства на основе ХГЧ выпускаются в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного введения. Наиболее известные торговые наименования — Прегнил, Хорагон, Гонадотропин хорионический. Препарат относится к рецептурным и применяется исключительно по назначению врача.

¶Фармакологическое действие

ХГЧ по структуре сходен с лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и оказывает на организм действие, аналогичное ЛГ. У женщин он стимулирует овуляцию и поддерживает функцию жёлтого тела, у мужчин — стимулирует клетки Лейдига, что повышает выработку тестостерона и сперматогенез. У мальчиков препарат применяется при крипторхизме для опущения яичек в мошонку.

Основные эффекты:

• индукция овуляции при ановуляторных циклах;
• поддержка лютеиновой фазы после овуляции;
• стимуляция сперматогенеза у мужчин;
• лечение гипогонадотропного гипогонадизма;
• диагностика беременности и некоторых эндокринных нарушений.

¶Показания к применению

Инъекции ХГЧ назначают в следующих случаях:

• бесплодие, связанное с отсутствием овуляции;
• подготовка к процедурам вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, внутриматочная инсеминация);
• недостаточность жёлтого тела;
• крипторхизм у детей и взрослых;
• гипогонадотропный гипогонадизм у мужчин;
• задержка полового развития у мальчиков;
• диагностика при подозрении на беременность и оценка функции плаценты.

¶Инструкция по применению

¶Форма выпуска и приготовление

Препарат выпускается в виде лиофилизированного порошка во флаконах вместе с растворителем (физиологический раствор или вода для инъекций). Раствор готовят непосредственно перед введением: растворитель вводят во флакон с порошком, осторожно перемешивают до полного растворения, не встряхивая. Готовый раствор должен быть прозрачным; при наличии осадка или мути его использовать нельзя.

¶Дозировка

Дозировка подбирается индивидуально и зависит от диагноза, возраста, пола и цели лечения. Ориентировочные схемы:

Точные дозы и длительность курса определяет врач. Самовольное изменение схемы недопустимо.

¶Способ введения

Препарат вводят внутримышечно. Обычно инъекции делают в верхний наружный квадрант ягодицы или в бедро. Перед введением необходимо обработать место инъекции антисептиком. Раствор вводят медленно. Курс и частоту введения устанавливает лечащий врач.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• гормонозависимые опухоли (в том числе яичников, молочной железы, предстательной железы);
• преждевременное половое созревание;
• органические поражения центральной нервной системы;
• воспалительные заболевания половых органов в острой фазе.

С осторожностью применяют при эпилепсии, мигрени, бронхиальной астме, сердечно-сосудистых заболеваниях.

¶Побочные эффекты

Возможны местные реакции (боль, покраснение, отёк в месте инъекции) и системные проявления: головная боль, раздражительность, отёки, повышенная утомляемость. У женщин нередко наблюдается синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) — опасное состояние, требующее медицинского контроля. У мужчин возможны акне, гинекомастия, задержка жидкости.

¶Особые указания

При лечении бесплодия необходим регулярный ультразвуковой и гормональный мониторинг. Перед началом терапии исключают беременность и опухолевые процессы. Препарат не влияет напрямую на способность управлять транспортом, однако при появлении побочных реакций следует соблюдать осторожность.

¶Хранение

Лиофилизат хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C). Готовый раствор используют сразу; остатки не подлежат хранению.

¶Распространённые заблуждения

Инъекции ХГЧ иногда воспринимают как средство для быстрого снижения веса или «сжигания жира». Клинических доказательств эффективности такого применения нет; подобные схемы не одобрены и могут нанести вред здоровью. Также ошибочно считать, что укол ХГЧ гарантирует наступление беременности — препарат лишь один из этапов протокола, эффективность которого зависит от множества факторов.