Гастрофлор — пробиотический препарат¶

Гастрофлор — комбинированный пробиотический препарат, применяемый для коррекции нарушений микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Относится к группе эубиотиков и синбиотиков — средств, содержащих как живые микроорганизмы, так и компоненты, поддерживающие их рост. Выпускается преимущественно в форме капсул и порошка для перорального приёма. Препарат известен в странах постсоветского пространства и позиционируется как средство для восстановления баланса кишечной микробиоты при дисбактериозе, а также при расстройствах пищеварения различного происхождения.

¶Состав и действующие компоненты

Основу препарата составляют лиофилизированные (высушенные методом сублимации) культуры микроорганизмов, сохраняющие жизнеспособность после регидратации. В типичный состав входят:

• Лактобактерии (Lactobacillus) — молочнокислые бактерии, сбраживающие углеводы с образованием молочной кислоты и подавляющие рост гнилостной микрофлоры.
• Бифидобактерии (Bifidobacterium) — представители доминирующей микрофлоры толстой кишки, участвующие в синтезе витаминов и расщеплении пищевых волокон.
• Энтерококки (Enterococcus) — факультативные анаэробы, способствующие нормализации кислотности среды.
• Пребиотические компоненты — вещества (например, олигосахариды, инулин), служащие питательным субстратом для размножения полезных бактерий.

Соотношение штаммов и наличие дополнительных ингредиентов зависят от конкретной формы выпуска и производителя. Некоторые модификации содержат также витамины группы B или пищеварительные ферменты.

¶Механизм действия

Терапевтический эффект препарата основан на нескольких механизмах. Попадая в просвет кишечника, живые культуры колонизируют слизистую оболочку и конкурируют с условно-патогенными микроорганизмами за питательные вещества и участки адгезии. Продукты метаболизма молочнокислых бактерий — молочная, уксусная и пропионовая кислоты — снижают pH среды, что угнетает развитие патогенов.

Кроме того, бактерии участвуют в расщеплении лактозы, белков и жиров, облегчая их усвоение, и стимулируют местный иммунитет кишечника за счёт активации лимфоидной ткани слизистой. Пребиотический компонент обеспечивает питание как введённых извне, так и собственных бактерий организма.

¶Показания к применению

Препарат применяется при состояниях, сопровождающихся нарушением качественного и количественного состава микрофлоры:

В педиатрии средство нередко используется при нарушениях пищеварения у детей старше определённого возраста, однако дозировка и форма подбираются индивидуально.

¶Формы выпуска и способ применения

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах:

• Капсулы — наиболее распространённая форма, защищающая бактерии от кислоты желудочного сока. Принимаются внутрь во время или после еды.
• Порошок — содержимое саше или флакона растворяют в воде или молоке; удобен для детей и при затруднённом глотании.
• Суспензия — жидкая форма для точного дозирования.

Курс приёма и дозировка определяются врачом и зависят от возраста, массы тела и характера нарушения. Обычно препарат принимают 2–3 раза в сутки в течение 10–14 дней, при необходимости курс продлевают.

¶Ограничения и безопасность

Пробиотические средства, включая гастрофлор, как правило, хорошо переносятся. Возможны редкие реакции в виде индивидуальной непереносимости компонентов, временного усиления метеоризма в первые дни приёма. Препарат не следует применять одновременно с антибиотиками без разнесения по времени, поскольку антибактериальные средства подавляют входящие в состав живые культуры.

Ограничения касаются пациентов с тяжёлыми иммунодефицитами, при которых введение живых микроорганизмов требует осторожности, а также лиц с аллергией на отдельные компоненты. Беременным и кормящим женщинам приём согласовывают с врачом.

¶Место в группе пробиотиков

Гастрофлор относится к классу синбиотиков — препаратов, объединяющих пробиотик (живые бактерии) и пребиотик (субстрат для их роста). Это отличает его от чистых пробиотиков и от пребиотических средств, не содержащих микроорганизмов.

Эффективность пробиотиков в целом остаётся предметом научных дискуссий: результаты клинических исследований варьируются в зависимости от штаммового состава, дозы и конкретного состояния пациента. Специфичность действия определяется именно набором штаммов, поэтому препараты одной группы не всегда взаимозаменяемы. При выборе средства учитывают состав, форму выпуска и рекомендации лечащего врача.

¶См. также

• Пробиотики
• Пребиотики
• Дисбактериоз
• Микробиота кишечника