Фурацилин для приготовления раствора¶

Фурацилин — лекарственное средство с антибактериальным действием, представляющее собой производное нитрофурана (5-нитрофурал-2-семокарбазон). Выпускается в форме таблеток для приготовления раствора для наружного и местного применения, а также в виде готовых растворов, мазей и паст. Действующее вещество — нитрофурал — обладает выраженным противомикробным эффектом в отношении грамположительных и грамматико-отрицательных бактерий, а также некоторых простейших. Раствор фурацилина применяется преимущественно для промываний, полосканий и обработки ран, поскольку при приёме внутрь препарат практически не всасывается и не обладает системным действием.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активный компонент — нитрофурал (лат. Nitrofuralum). Это жёлтый или желтовато-зелёный кристаллический порошок, плохо растворимый в воде и труднорастворимый в спирте. Механизм действия связан со способностью нитрофурана восстанавливаться внутри микробной клетки под действием ферментов, образуя активные метаболиты. Эти метаболиты повреждают рибосомы и нарушают синтез белка, а также блокируют клеточное дыхание и цикл трикарбоновых кислот. В результате микроорганизм теряет способность к размножению и погибает.

Спектр активности включает:

• грамположительные бактерии (стафилококки, стрептококки);
• грамотрицательные бактерии (кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы);
• некоторые простейшие (например, лямблии);
• возбудителей гнойных и гнилостных процессов.

Устойчивость микроорганизмов к нитрофуралу развивается медленно, что выгодно отличает его от многих антибиотиков. Однако препарат неэффективен против вирусов и грибков.

¶Формы выпуска

Фурацилин выпускается в нескольких лекарственных формах:

Наиболее востребованы таблетки для приготовления раствора — именно они служат основой для домашнего использования.

¶Приготовление раствора

Для получения 0,02 % водного раствора одну таблетку (20 мг) растворяют в 100 мл дистиллированной или кипячёной воды. Для более концентрированного 0,1 % раствора (применяется при гнойных процессах) используют 1 таблетку на 20 мл воды. Растворение ускоряется при нагревании: воду доводят до кипения, снимают с огня и опускают таблетку, перемешивая до полного исчезновения. Готовый раствор имеет жёлтый цвет.

Ключевые правила:

• раствор готовят непосредственно перед применением;
• хранят не более 1–2 суток в прохладном тёмном месте;
• перед использованием фильтруют через марлю для удаления нерастворившихся частиц;
• не применяют при помутнении или изменении цвета.

¶Применение

Раствор фурацилина используется как антисептик для:

• полоскания горла при ангине, тонзиллите, стоматите;
• промывания гнойных ран, пролежней, ожогов;
• обработки слизистых оболочек;
• спринцевания в гинекологии (по назначению врача);
• промывания глаз при конъюнктивите;
• обработки мочевыводящих путей при катетеризации.

При наружном применении препарат практически не всасывается через кожу и слизистые, что обеспечивает низкий риск системных побочных эффектов.

¶Побочные действия и противопоказания

К возможным реакциям относятся:

• аллергические проявления (кожная сыпь, зуд, дерматит);
• жжение и раздражение в месте нанесения;
• при длительном применении — признаки передозировки при нанесении на большие площади.

Противопоказания:

• повышенная индивидуальная чувствительность к нитрофуралам;
• аллергические дерматозы;
• кровотечения (для спринцевания);
• беременность и период лактации — с осторожностью, по назначению врача.

При появлении побочных эффектов применение прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶История и значение

Нитрофураны были синтезированы в 1940-х годах. Фурацилин вошёл в медицинскую практику в середине XX века и стал одним из первых доступных синтетических антисептиков. Благодаря низкой стоимости, широкому спектру действия и простоте применения он сохраняет популярность в домашней аптечке и в медицинских учреждениях. Препарат включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств ряда стран, выпускается под различными торговыми наименованиями.

¶Меры предосторожности

Раствор фурацилина предназначен только для наружного и местного применения. Приём таблеток внутрь без назначения врача недопустим. Не следует превышать рекомендованные концентрации: слишком концентрированный раствор вызывает раздражение тканей. При случайном попадании внутрь большого количества препарата необходимо промыть желудок и обратиться к врачу. Хранят лекарство в оригинальной упаковке при комнатной температуре, в недоступном для детей месте.