Фонтурацетам Канон — препарат ноотропного действия¶

Фонтурацетам Канон — торговое наименование лекарственного препарата на основе действующего вещества фонтурацетам (международное непатентованное наименование — фонтурацетам, также известен как фенилпирацетам), выпускаемого российской фармацевтической компанией «Канонфарма продакшн». Относится к группе ноотропных средств и аналептиков, применяется преимущественно в неврологии и психиатрии. Препарат выпускается в форме таблеток для перорального приёма.

¶Действующее вещество

Фонтурацетам — синтетическое производное пирацетама, модифицированное фенильной группой в пирролидоновом кольце. По химической структуре представляет собой (RS)-2-(2-оксо-4-фенилпирролидин-1-ил)ацетамид. Молекулярная масса — около 218,25 г/моль. Вещество было разработано в 1980-х годах в СССР в Институте органического синтеза Академии наук Латвийской ССР; одним из авторов синтеза считается химик Ивар Калвиньш. Фонтурацетам не зарегистрирован в качестве лекарственного средства в большинстве стран Западной Европы и в США, где он классифицируется как исследовательское соединение и не одобрен для клинического применения.

Механизм действия связывают с влиянием на глутаматергическую и дофаминергическую нейротрансмиссию, а также с модуляцией активности NMDA-рецепторов. Отмечается, что фонтурацетам обладает более выраженным психостимулирующим компонентом по сравнению с классическим пирацетамом, что объясняют наличием фенильного радикала.

¶Фармакологические свойства

Препарат относят к ноотропам с элементами психостимулирующего и анксиолитического действия. Основные эффекты, описываемые в инструкции и научной литературе:

• улучшение памяти, внимания и способности к обучению;
• повышение умственной работоспособности и устойчивости к нагрузкам;
• уменьшение симптомов астении, вялости, апатии;
• некоторое противотревожное действие;
• стимулирующее влияние на центральную нервную систему.

При приёме внутрь вещество быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется преимущественно в печени, выводится с мочой. Период полувыведения, по данным инструкций, составляет несколько часов. Точные фармакокинетические параметры у разных групп пациентов изучены ограниченно.

¶Показания к применению

Согласно регистрационным документам, фонтурацетам в форме препарата «Канон» применяется при следующих состояниях:

• астенические расстройства различного происхождения;
• невротические состояния, сопровождающиеся вялостью и снижением работоспособности;
• нарушения памяти и внимания;
• последствия черепно-мозговых травм и нейроинфекций;
• некоторые формы эпилепсии (в составе комплексной терапии);
• состояния после перенесённых интоксикаций и гипоксии.

Назначение производится врачом; препарат отпускается по рецепту.

¶Противопоказания и побочные эффекты

К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов, беременность и период грудного вскармливания, детский возраст (в зависимости от формы и инструкции), тяжёлые заболевания печени и почек, выраженную артериальную гипертензию. С осторожностью применяют при эпилепсии и склонности к судорожным реакциям.

Возможные нежелательные реакции:

• повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница;
• головная боль, головокружение;
• тошнота, нарушения аппетита;
• повышение артериального давления;
• аллергические реакции.

При появлении выраженных побочных эффектов рекомендуется отмена препарата и консультация специалиста.

¶Форма выпуска и производитель

«Фонтурацетам Канон» выпускается в виде таблеток, обычно по 50 мг и 100 мг действующего вещества, в упаковках по 10, 30 или 50 штук. Производитель — «Канонфарма продакшн», российская фармацевтическая компания, основанная в 1997 году и расположенная в городе Химки Московской области. Компания специализируется на выпуске дженериков и оригинальных препаратов, имеет собственное производство полного цикла.

¶Правовой статус и оборот

В Российской Федерации фонтурацетам включён в перечень лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учёту в аптечных организациях, что связано с ограничениями на безрецептурный оборот. В ряде стран вещество не зарегистрировано либо отнесено к контролируемым субстанциям. В спортивной практике фонтурацетам может рассматриваться как допинг и входить в запрещённые списки Всемирного антидопингового агентства (WADA) в категории стимуляторов на период соревнований, что следует учитывать спортсменам.

¶Научные исследования и критика

Клиническая доказательная база по фонтурацетаму ограничена: значительная часть исследований выполнена в СССР и России и не всегда соответствует современным стандартам рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых испытаний. Международные обзоры ноотропов часто относят фонтурацетам к веществам с недостаточно подтверждённой эффективностью. Ряд специалистов указывает на необходимость дополнительных независимых исследований для оценки его терапевтической ценности и профиля безопасности.

¶Сравнение с аналогами

¶Меры предосторожности

При применении препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе с механизмами, особенно в период подбора дозы. Не рекомендуется одновременный приём с алкоголем и другими средствами, стимулирующими центральную нервную систему, без консультации врача. Пациентам с хроническими заболеваниями требуется контроль со стороны лечащего специалиста.