Фибра: состав, действие и правила применения¶

Фибра — это общее торговое и бытовое название группы препаратов на основе растительной клетчатки (пищевых волокон), а также биологически активных добавок и лекарственных средств, применяемых для нормализации работы желудочно-кишечного тракта, коррекции массы тела и снижения уровня холестерина. Под этим словом чаще всего подразумевают средства с действующим веществом «микрокристаллическая целлюлоза» (МКЦ) либо комбинированные продукты, содержащие пшеничные отруби, семена подорожника, пектин и другие источники нерастворимых и растворимых волокон. Препараты выпускаются в форме таблеток, капсул, порошка и гранул.

¶Состав и действующее вещество

Основу большинства средств под названием «фибра» составляет микрокристаллическая целлюлоза — очищенный растительный полисахарид, получаемый из древесной целлюлозы или хлопка. МКЦ не усваивается организмом, не расщепляется ферментами пищеварительного тракта и выводится в неизменённом виде. В комбинированных продуктах добавляются:

• пшеничные или ржаные отруби — источник нерастворимых волокон;
• шелуха семян подорожника (псиллиум) — растворимое волокно, образующее гель;
• пектин, инулин, гуаровая камедь — растворимые пищевые волокна;
• лактулоза, иногда — экстракты трав, витамины.

Вспомогательные компоненты (стеарат кальция, желатиновая оболочка капсул) не влияют на физиологическое действие.

¶Механизм действия

Пищевые волокна не перевариваются и выполняют в кишечнике несколько функций:

1. Сорбция. Волокна связывают и удерживают воду, токсины, желчные кислоты, часть холестерина и глюкозы, ускоряя их выведение.
2. Объёмный эффект. Набухая, клетчатка увеличивает объём кишечного содержимого, что стимулирует перистальтику и облегчает дефекацию.
3. Чувство насыщения. Заполняя желудок, волокна замедляют опорожнение и снижают аппетит.
4. Пребиотическое действие. Растворимые волокна служат питательной средой для полезной микрофлоры кишечника.

¶Показания к применению

Средства на основе клетчатки применяют при следующих состояниях:

• запоры, в том числе хронические, и вялый кишечник;
• дисбактериоз и нарушения микрофлоры (в составе комплексной терапии);
• избыточная масса тела и ожирение — как вспомогательное средство;
• повышенный уровень холестерина и риск атеросклероза;
• необходимость детоксикации при пищевых отравлениях и аллергиях;
• профилактика заболеваний толстой кишки.

¶Инструкция по применению

Дозировка зависит от формы выпуска и конкретного производителя, поэтому перед началом приёма следует изучить аннотацию к препарату и проконсультироваться с врачом. Типовые схемы выглядят так:

Общие правила:

• начинать приём с минимальной дозы, постепенно увеличивая её в течение 7–10 дней;
• запивать каждую порцию достаточным количеством воды (не менее стакана), так как волокна активно поглощают жидкость;
• курс обычно составляет от 2 недель до 1–2 месяцев, при необходимости повторяется;
• при длительном приёме делают перерывы.

¶Противопоказания и ограничения

Клетчатку не применяют при:

• острых воспалительных и язвенных заболеваниях желудка и кишечника в период обострения;
• кишечной непроходимости и подозрении на неё;
• спаечной болезни;
• кровотечениях из желудочно-кишечного тракта;
• индивидуальной непереносимости компонентов.

С осторожностью принимают при сахарном диабете (в комбинированных продуктах могут быть сахара) и при беременности. Пищевые волокна способны снижать всасывание некоторых лекарств, поэтому между приёмом фибры и других препаратов делают перерыв не менее 1–2 часов.

¶Побочные эффекты

При соблюдении дозировки побочные реакции редки. Возможны:

• вздутие живота, метеоризм, ощущение тяжести — обычно проходят при адаптации;
• диарея или, наоборот, усиление запора при недостаточном потреблении воды;
• тошнота;
• снижение усвоения витаминов и минералов при длительном бесконтрольном приёме.

¶Особые указания

Клетчатка не является самостоятельным средством лечения ожирения или серьёзных заболеваний кишечника — она применяется как часть комплексной терапии и в сочетании с диетой. При хронических запорах, не поддающихся коррекции, а также при появлении болей, крови в стуле или резкого изменения работы кишечника необходимо обратиться к врачу. Беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12–14 лет приём следует согласовывать со специалистом.