Ферретаб: правила приёма препарата¶

Ферретаб — комбинированный железосодержащий лекарственный препарат, применяемый для лечения и профилактики железодефицитной анемии. Выпускается в форме капсул, содержащих два действующих вещества: железо (в виде железа фумарата) и фолиевую кислоту. Сочетание этих компонентов обусловлено тем, что при дефиците железа часто наблюдается и недостаток фолатов, необходимых для нормального кроветворения. Препарат относится к группе антианемических средств и отпускается из аптек по рецепту врача.

¶Состав и форма выпуска

Одна капсула Ферретаба содержит:

• железа фумарат — в количестве, эквивалентном 100 мг элементарного железа;
• фолиевую кислоту — 0,35 мг.

Капсулы имеют пролонгированную форму высвобождения: действующие вещества поступают в организм постепенно, что снижает риск раздражающего действия на слизистую желудка и улучшает переносимость. Именно поэтому капсулу нельзя измельчать, разжёвывать или вскрывать — нарушение целостности оболочки сводит на нет эффект замедленного высвобождения.

¶Показания к применению

Препарат назначают при состояниях, связанных с недостатком железа и фолиевой кислоты:

• железодефицитная анемия различного происхождения;
• скрытый дефицит железа без выраженной анемии;
• повышенная потребность в железе (беременность, период лактации, интенсивный рост у подростков);
• хронические кровопотери (менструальные, при язвенной болезни, геморрое);
• профилактика анемии у групп риска.

Назначение препарата должно производиться врачом после подтверждения дефицита железа лабораторными анализами — определения уровня гемоглобина, ферритина, сывороточного железа.

¶Как правильно принимать

Соблюдение правил приёма напрямую влияет на эффективность терапии и выраженность побочных эффектов.

¶Дозировка

Стандартная схема для взрослых и детей старше 12 лет — по одной капсуле один раз в сутки. При выраженной анемии врач может увеличить кратность до двух капсул в сутки. Точную дозу и длительность курса определяет специалист; самовольное изменение схемы не рекомендуется.

¶Время приёма

Оптимально принимать капсулу утром, за 30–60 минут до еды, запивая достаточным количеством воды. Железо лучше всасывается натощак, однако при появлении дискомфорта в желудке допускается приём во время или сразу после еды — это снижает раздражение, хотя и несколько уменьшает усвоение.

¶Что усиливает и ослабляет всасывание

Поэтому капсулу не следует запивать чаем, кофе или молоком. Между приёмом Ферретаба и антацидных средств, препаратов кальция, антибиотиков тетрациклинового ряда необходим интервал не менее двух часов.

¶Длительность курса

Терапия обычно продолжается несколько месяцев. После нормализации уровня гемоглобина приём не прекращают сразу: для восполнения запасов железа в депо рекомендуется поддерживающий курс ещё в течение одного-трёх месяцев под контролем анализов. Это предотвращает рецидив анемии.

¶Особые указания

При беременности и в период грудного вскармливания приём возможен только по назначению врача, поскольку потребность в железе в эти периоды повышена, но дозировка требует индивидуального подбора.

Препарат может окрашивать кал в тёмный цвет — это нормальное явление, обусловленное выведением неусвоенного железа, а не признак кровотечения.

Следует учитывать, что фолиевая кислота может маскировать признаки дефицита витамина B12, поэтому при неясной картине анемии требуется полноценное обследование.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяют при:

• повышенной чувствительности к компонентам;
• избытке железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз);
• нарушениях всасывания железа нежелезодефицитного происхождения;
• некоторых формах анемии, не связанных с дефицитом железа (например, при свинцовой интоксикации).

Возможные побочные реакции: тошнота, запор или диарея, ощущение тяжести в животе, металлический привкус во рту, реже — головная боль и аллергические реакции. При появлении выраженных симптомов следует обратиться к врачу.

¶Передозировка

Железо в больших дозах токсично, особенно для детей. При случайном приёме нескольких капсул необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы острого отравления включают рвоту, боль в животе, слабость, в тяжёлых случаях — шок. Хранение препарата должно быть недоступным для детей.

¶Взаимодействие с другими средствами

Ферретаб снижает всасывание ряда лекарств и сам подвержен влиянию других препаратов. Не рекомендуется одновременный приём с:

• антибиотиками тетрациклинового ряда и хинолонами;
• препаратами кальция и антацидами;
• некоторыми слабительными и обволакивающими средствами.

При необходимости комбинированной терапии интервалы между приёмами согласовываются с врачом.

¶Условия хранения

Препарат хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре, указанной в инструкции, в оригинальной упаковке. Срок годности и точные условия приведены на упаковке; по его истечении применение недопустимо.