Эсвицин для укрепления волос¶

Эсвицин — лекарственный препарат на основе водного раствора солянокислого бензиламида диэтиламиноуксусной кислоты, выпускавшийся в СССР и постсоветских странах в виде раствора для наружного применения. Средство позиционировалось как стимулятор регенерации тканей и применялось, среди прочего, в дерматологии и трихологии — для укрепления волос, при облысении и себорее. Препарат относится к группе так называемых «биогенных стимуляторов» и по механизму действия близок к активаторам тканевого обмена.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество эсвицина — бензиламид диэтиламиноуксусной кислоты (в виде солянокислой соли). Выпускался в форме 0,5 %-го раствора во флаконах по 30–50 мл. Раствор представлял собой прозрачную жидкость, применявшуюся наружно, путём втирания в кожу головы. В состав также входили вспомогательные компоненты — вода и консерванты, обеспечивавшие стабильность раствора.

Препарат выпускался фармацевтической промышленностью СССР, а позднее — рядом предприятий на постсоветском пространстве. В современной России эсвицин в государственном реестре лекарственных средств не зарегистрирован, и его промышленный выпуск фактически прекращён.

¶Механизм действия

Бензиламид диэтиламиноуксусной кислоты рассматривался как вещество, стимулирующее обменные процессы в тканях. Предполагалось, что при нанесении на кожу головы раствор:

• улучшает микроциркуляцию крови в сосудах дермы и волосяных сосочков;
• активирует метаболизм в клетках волосяного фолликула;
• способствует нормализации работы сальных желёз;
• создаёт условия для перехода волосяных луковиц из фазы покоя (телогена) в фазу роста (аногена).

Строгих клинических исследований по современным стандартам доказательной медицины препарат не проходил, поэтому сведения о его эффективности носят преимущественно эмпирический и исторический характер. Механизм действия описывался в советской медицинской литературе без количественных данных о влиянии на плотность и толщину волос.

¶Применение

Эсвицин применяли наружно при следующих состояниях:

Раствор втирали в кожу головы, не смывая, курсами продолжительностью от нескольких недель до нескольких месяцев. Точные схемы применения варьировались и назначались специалистом. При попадании в глаза и на слизистые оболочки препарат мог вызывать раздражение.

¶Место среди средств для укрепления волос

Эсвицин относится к категории наружных стимулирующих средств, к которой также причисляют:

• Миноксидил — вазодилататор, единственный препарат для наружного применения с доказанной эффективностью при андрогенетической алопеции;
• Никотиновая кислота — витамин, расширяющий периферические сосуды;
• Экстракты растительного происхождения (женьшень, крапива, репейное масло) — средства народной и косметической медицины;
• Дарсонвализация и физиотерапия — аппаратные методы стимуляции кожи головы.

В отличие от миноксидила, эсвицин не имел международного признания и не входил в клинические рекомендации по лечению алопеции. Его популярность в 1990-е и 2000-е годы объяснялась доступностью и активным использованием в косметологических кабинетах.

¶Причины выпадения волос и границы применения

Эффективность любого наружного средства ограничена типом алопеции. Различают:

• андрогенетическую алопецию — связана с действием дигидротестостерона на фолликулы, требует системной или доказанной наружной терапии;
• телогеновое выпадение — реакция на стресс, дефицит железа, гормональные сдвиги, перенесённые заболевания;
• очаговую алопецию — аутоиммунное состояние;
• рубцовые алопеции — необратимое поражение фолликулов.

Наружные стимуляторы, включая эсвицин, могли давать косметический эффект при лёгких формах и в составе комплексной терапии, но не устраняли причину выпадения. При гормональных и аутоиммунных механизмах требовалось лечение основного состояния.

¶Правовой статус и современное положение

В Российской Федерации эсвицин не включён в Государственный реестр лекарственных средств и не имеет регистрационного удостоверения, поэтому не может легально продаваться как лекарственный препарат. Встречающиеся в продаже аналоги и «эсвицин-подобные» растворы реализуются как косметическая продукция и не подтверждают заявленную эффективность клиническими испытаниями.

Отсутствие современной доказательной базы, прекращение промышленного выпуска и появление более изученных средств (миноксидил, препараты на основе пептидов и факторов роста) привели к тому, что эсвицин перешёл в разряд исторических и полузабытых средств советской дерматологии.

¶Оценка и критика

Основные претензии к препарату:

• отсутствие рандомизированных контролируемых исследований;
• недоказанная эффективность при основных формах алопеции;
• непрозрачный механизм действия и отсутствие данных о фармакокинетике;
• снятие с производства и утрата регистрации.

Сторонники применения ссылались на практический опыт советских дерматологов и субъективные улучшения у части пациентов. Однако с позиций доказательной медицины такие данные не считаются достаточными для рекомендации препарата.

¶См. также

• Миноксидил
• Алопеция
• Трихология
• Биогенные стимуляторы