Дерматопротекторы: средства защиты кожи¶

Дерматопротектор — это средство или вещество, предназначенное для защиты кожи от повреждающего действия внешних факторов: химических агрессивных соединений, механического трения, ультрафиолетового излучения, пересушивания, раздражителей и инфекций. Класс объединяет как фармакологические препараты и лечебно-косметические продукты, так и промышленные защитные пасты и кремы, применяемые в профессиональной гигиене. Основная функция дерматопротекторов — сохранение целостности кожного барьера и предотвращение или смягчение контактного повреждения.

¶Общие сведения

Кожа выполняет барьерную функцию, защищая организм от проникновения химических веществ, микроорганизмов и от потери влаги. При постоянном контакте с агрессивными средами — растворителями, кислотами, щелочами, моющими средствами, маслами — роговой слой повреждается, развиваются сухость, трещины, дерматиты и аллергические реакции. Дерматопротекторы создают на поверхности кожи искусственный барьер либо восстанавливают липидную мантию, снижая риск таких повреждений.

Термин применяется в нескольких смежных областях: в дерматологии и косметологии, в гигиене труда и в фармацевтике. В профессиональной медицине дерматопротекторы рассматриваются как элемент системы коллективной и индивидуальной защиты работников наряду с перчатками, спецодеждой и вентиляцией.

¶Классификация

По механизму действия выделяют несколько групп.

• Барьерные (плёнкообразующие) средства — формируют на коже защитную плёнку, препятствующую контакту с водой, маслами, растворителями. Содержат силиконы, воски, парафины, полимеры.
• Липидовосстанавливающие (эмоленты) — восполняют липиды рогового слоя, удерживают влагу. Включают церамиды, жирные кислоты, холестерин, растительные масла.
• Увлажняющие (хумектанты) — притягивают и удерживают воду: глицерин, гиалуроновая кислота, мочевина, сорбитол.
• Фотопротекторы — защищают от ультрафиолета; к ним относят солнцезащитные фильтры физического и химического типа.
• Регенерирующие (восстанавливающие) — применяются после повреждения: пантенол, аллантоин, витамины, растительные экстракты.
• Комбинированные — совмещают барьерные, увлажняющие и регенерирующие свойства.

В гигиене труда защитные средства делят на гидрофильные (защита от масел, органических растворителей) и гидрофобные (защита от воды, водных растворов кислот и щелочей), а также на средства от ультрафиолета, от механических раздражителей и от биологических факторов.

¶Состав и действующие компоненты

Барьерные дерматопротекторы чаще всего строятся на силиконовых маслах (диметикон, циклометикон), ланолине, вазелине, пчелином воске, которые образуют гидрофобный слой. Для защиты от органических растворителей применяют гидрофильные основы — поливиниловый спирт, желатин, метилцеллюлозу, образующие снимаемую плёнку.

Увлажняющие и восстанавливающие компоненты — глицерин, гиалуроновая кислота, церамиды, сквалан, пантенол, аллантоин, ниацинамид, мочевина. В фотопротекторах используют минеральные фильтры (оксид цинка, диоксид титана) и химические (авобензон, октокрилен и другие). В состав нередко вводят консерванты, эмульгаторы и отдушки, которые сами могут вызывать сенсибилизацию, поэтому при склонности к аллергии предпочтительны средства с минимальным набором добавок.

¶Применение

В дерматологии дерматопротекторы применяются при лечении и профилактике контактных дерматитов, экземы, атопической кожи, при уходе за сухой и повреждённой кожей. Их назначают пациентам с профессиональными заболеваниями кожи, при работе с раздражителями, а также в период восстановления после процедур и ожогов.

В профессиональной гигиене защитные кремы и пасты наносятся до начала работы и снимаются после её окончания. Они дополняют, но не заменяют средства индивидуальной защиты — перчатки, спецодежду, защитные экраны. Эффективность зависит от правильного подбора под конкретный раздражитель и от соблюдения режима нанесения.

В быту дерматопротекторы представлены уходовой косметикой: кремы для рук, средства после загара, солнцезащитные эмульсии, бальзамы для сухой кожи. Отдельную группу составляют средства для ухода за кожей младенцев и для людей с чувствительной кожей.

¶Критерии эффективности и ограничения

К дерматопротекторам предъявляют требования: отсутствие токсичности и раздражающего действия, совместимость с кожей, устойчивость к воздействию конкретного фактора, лёгкость нанесения и удаления. Ни одно средство не обеспечивает абсолютной защиты: барьерные плёнки могут быть неполными, а при длительном контакте с сильными агрессивными веществами защита снижается. Кроме того, некоторые компоненты способны вызывать аллергический контактный дерматит, поэтому состав подбирается индивидуально.

Дерматопротекторы не лечат уже развившееся заболевание самостоятельно — при стойких изменениях кожи требуется консультация дерматолога. Их роль — профилактическая и вспомогательная: снижение частоты и тяжести повреждений кожи при неблагоприятных внешних воздействиях.