Дентасепт — антисептическое средство для полости рта¶

Дентасепт — торговое наименование лекарственных средств для местного применения в стоматологии, выпускаемых преимущественно в форме раствора для полоскания рта. Препараты этой линейки относятся к группе антисептиков и содержат в качестве действующих веществ комбинации противомикробных компонентов, применяемых при воспалительных и инфекционных заболеваниях слизистой оболочки полости рта и глотки. Средства позиционируются как антисептики для местного использования и отпускаются без рецепта.

¶Состав и действующие вещества

Наиболее известная форма — раствор для полоскания рта, содержащий два основных антисептических компонента:

• Хлоргексидина биглюконат — синтетическое антисептическое средство широкого спектра действия, эффективное в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также некоторых грибов. Механизм действия связан с нарушением целостности цитоплазматической мембраны микробной клетки.
• Бензалкония хлорид — катионное поверхностно-активное вещество с антисептическими и дезинфицирующими свойствами, действующее на бактерии, грибы и некоторых простейших.

Комбинация двух антисептиков с разными механизмами действия расширяет спектр противомикробной активности и снижает вероятность формирования устойчивости микрофлоры. В состав также могут входить вспомогательные компоненты: вода очищенная, этанол в небольших концентрациях, ароматизаторы и корригенты, улучшающие органолептические свойства раствора.

¶Формы выпуска

Препараты линейки выпускаются в нескольких формах, ориентированных на разные способы применения:

Растворы обычно разливаются во флаконы из тёмного стекла или пластика объёмом от 50 до 200 мл; спреи комплектуются распылительной насадкой.

¶Фармакологическое действие

Действие препарата обусловлено суммированием эффектов входящих антисептиков. Хлоргексидин связывается с отрицательно заряженными участками микробной стенки и нарушает её барьерные функции, что приводит к гибели микроорганизмов. Бензалкония хлорид как поверхностно-активное вещество дополнительно разрушает мембранные структуры и обладает умеренным моющим эффектом, что способствует очищению обрабатываемой поверхности.

Препарат оказывает преимущественно местное действие и практически не всасывается через неповреждённую слизистую оболочку в системный кровоток, что определяет низкий риск системных побочных эффектов при соблюдении режима применения.

¶Показания к применению

Средства применяются в составе комплексной терапии при следующих состояниях:

• гингивит, стоматит и другие воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта;
• пародонтит и воспалительные процессы в тканях вокруг зубов;
• состояния после стоматологических вмешательств, включая удаление зуба, когда требуется антисептическая обработка лунки и полости рта;
• тонзиллит, фарингит и другие воспалительные заболевания глотки (для спреевой формы);
• профилактическая обработка полости рта при повышенном риске инфицирования.

¶Способ применения и режим

Раствор для полоскания применяют после еды или гигиенических процедур. Небольшое количество средства набирают в рот и полощут в течение определённого времени, после чего выплёвывают; проглатывание не допускается. Спрей распыляют на слизистую оболочку зева или в полости рта в зависимости от инструкции. Точную дозировку и кратность применения определяет инструкция производителя или врач; при длительном использовании хлоргексидинсодержащих средств возможны изменение вкусовых ощущений и обратимое окрашивание зубной эмали.

¶Ограничения и меры предосторожности

Применение ограничено при индивидуальной непереносимости компонентов, в детском возрасте до определённого возраста и в период беременности и лактации — в этих случаях требуется консультация врача. Не допускается попадание раствора в глаза и на повреждённые участки кожи вне полости рта. Препарат предназначен для местного применения и не заменяет системную антибактериальную терапию при тяжёлых инфекциях.

¶Место в группе стоматологических антисептиков

Дентасепт относится к обширной группе антисептических средств для полости рта, куда входят препараты на основе хлоргексидина, мирамистина, октенидина, повидон-йода и растительных экстрактов. Комбинированный состав отличает его от моно-препаратов хлоргексидина, поскольку добавление бензалкония хлорида расширяет противомикробный спектр. По сравнению с растительными антисептиками синтетические комбинации обладают более выраженным и быстрым противомикробным эффектом, однако при длительном применении чаще вызывают местные побочные реакции.

¶Аналоги и схожие средства

К средствам со сходным действием относятся растворы хлоргексидина без дополнительных компонентов, комбинированные антисептики с бензалкония хлоридом, а также препараты на основе мирамистина и октенидина. Выбор конкретного средства определяется характером заболевания, чувствительностью микрофлоры и переносимостью компонентов.

¶Статус и регулирование

В России средства данной группы регистрируются как лекарственные препараты для медицинского применения либо как средства гигиены полости рта в зависимости от состава и заявленных свойств. Отпуск из аптек, как правило, безрецептурный. Информация о конкретном составе, показаниях и ограничениях содержится в инструкции производителя, которая может различаться для отдельных форм выпуска.