Декарис детский: приём и дозировка¶

Декарис — торговое наименование лекарственного препарата на основе левамизола, антигельминтного средства, применяемого для лечения ряда паразитарных инвазий у взрослых и детей. «Детским» его называют в быту, поскольку левамизол разрешён к применению с раннего возраста и выпускается в форме таблеток с дозировкой, удобной для педиатрической практики. Препарат действует на круглых червей (нематод) и не является средством широкого спектра против всех паразитов.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активный компонент — левамизол (в виде гидрохлорида). Он относится к группе имидазотиазолов и воздействует на нервно-мышечную систему паразита: блокирует передачу нервных импульсов, вызывая паралич мускулатуры гельминта. Обездвиженный паразит не удерживается в кишечнике и выводится с каловыми массами естественным путём. На организм человека в терапевтических дозах препарат влияет умеренно, что и позволяет применять его у детей.

¶Показания к применению

Левамизол эффективен против ограниченного круга возбудителей:

• аскаридоз (Ascaris lumbricoides);
• энтеробиоз (острицы, Enterobius vermicularis);
• анкилостомидоз;
• токсокароз (в отдельных схемах);
• трихостронгилоидоз.

При ряде других паразитарных заболеваний (например, при лямблиозе или описторхозе) препарат не применяется — для них существуют иные средства.

¶Форма выпуска и дозировка

Декарис выпускается в таблетках по 50 мг и 150 мг левамизола. Для детей чаще используют таблетку 50 мг. Дозировка рассчитывается по массе тела и возрасту, поэтому решение о конкретной дозе принимает врач.

Ориентировочные схемы (уточняются инструкцией и назначением специалиста):

При аскаридозе и энтеробиозе обычно достаточно однократного приёма. При анкилостомидозе в регионах с высокой распространённостью может потребоваться повторный курс. Точную дозу и кратность определяет врач с учётом вида паразита и состояния ребёнка.

¶Как принимать

Таблетку принимают внутрь целиком, запивая небольшим количеством воды. Приём возможен как во время еды, так и независимо от неё. Специальной подготовки, строгой диеты или обязательного приёма слабительных перед использованием левамизола не требуется — это одно из его отличий от некоторых других антигельминтиков.

При энтеробиозе, который легко передаётся в детских коллективах и внутри семьи, часто рекомендуется одновременное лечение всех членов семьи, а также гигиенические меры: частая смена белья, стирка при высокой температуре, коротко остриженные ногти, тщательное мытьё рук. Без этих мер возможно повторное самозаражение.

¶Побочные эффекты и противопоказания

Препарат обычно переносится удовлетворительно, но возможны нежелательные реакции:

• тошнота, рвота, боли в животе, диарея;
• головная боль, головокружение;
• кожная сыпь, зуд;
• в редких случаях — изменения со стороны крови, неврологические нарушения.

Противопоказания включают индивидуальную непереносимость компонентов, а также период беременности и грудного вскармливания. У детей первого года жизни применение ограничено и возможно только по строгим показаниям под контролем врача. При тяжёлых заболеваниях печени, почек и крови препарат назначают с осторожностью.

¶Меры предосторожности

Левамизол не следует принимать бесконтрольно и «на всякий случай»: это противогельминтное средство с конкретным спектром действия, и при отсутствии подтверждённой инвазии польза не превышает рисков. Диагноз устанавливают по анализу кала на яйца гельминтов, соскобу на энтеробиоз или анализу крови. Самолечение, особенно у детей, не рекомендуется.

Во время приёма не требуется приём алкоголя (для взрослых он противопоказан), а при появлении выраженных побочных реакций приём прекращают и обращаются к врачу. Хранить препарат следует в недоступном для детей месте при температуре, указанной в инструкции.

¶Место в терапии

Левамизол остаётся одним из доступных и недорогих антигельминтиков, применяемых в педиатрии при аскаридозе и энтеробиозе. Наряду с ним используются альтернативные средства (мебендазол, пирантел, альбендазол), выбор между которыми зависит от вида паразита, возраста ребёнка и переносимости. Решение о применении любого из них принимает медицинский специалист.