Чай при запоре: слабительные травы и напитки¶

Чай для запора — общее название группы напитков на основе растительного сырья, которые применяются для стимуляции опорожнения кишечника при задержке стула. К этой категории относят как специализированные аптечные «слабительные чаи» из сенны, крушины и ревеня, так и обычные травяные настои (ромашка, фенхель, мята, шиповник), а также чёрный и зелёный чай, влияние которых на перистальтику слабее и неоднозначнее. Слабительный эффект таких напитков обусловлен содержанием антрахинонов, эфирных масел, слизей и других биологически активных веществ, раздражающих рецепторы кишечной стенки или увеличивающих объём кишечного содержимого.

¶Механизм действия

По принципу действия растительные средства, используемые в виде чая, делятся на несколько групп.

• Стимулирующие (раздражающие) слабительные — сенна (кассия), кора крушины, корень ревеня, алоэ. Содержат антрахиноны (сеннозиды A и B, эмодин, реин), которые в толстой кишке под действием бактерий превращаются в активные метаболиты. Те усиливают моторику, ускоряют продвижение содержимого и уменьшают всасывание воды. Эффект наступает через 6–12 часов.
• Объёмные и осмотические средства — семена подорожника (псиллиум), отруби, лён. При заваривании образуют слизи и гелеобразные массы, увеличивающие объём химуса и стимулирующие растяжение стенки кишки.
• Ветрогонные и спазмолитические травы — фенхель, анис, ромашка, мята. Прямого слабительного действия не оказывают, но снимают спазмы и вздутие, облегчая дефекацию при сопутствующем метеоризме.
• Обычный чай (чёрный, зелёный) — содержит кофеин и танины. Кофеин умеренно стимулирует перистальтику, танины же, напротив, могут замедлять моторику и обладают закрепляющим действием, поэтому крепкий чай при запоре не рекомендуется.

¶Распространённые компоненты

¶Применение и дозировка

Аптечные слабительные чаи обычно выпускаются в фильтр-пакетах или рассыпном виде и завариваются из расчёта 1–2 пакета на стакан кипятка, настаиваются 10–15 минут. Принимают, как правило, вечером, чтобы эффект наступил утром. Курс стимулирующих слабительных не должен превышать 1–2 недель: длительное применение ведёт к привыканию, ослаблению собственной моторики и так называемому «синдрому ленивого кишечника», а также к потерям калия и электролитным нарушениям.

Объёмные средства (псиллиум, лён) требуют одновременного приёма достаточного количества жидкости — не менее 1,5–2 литров воды в сутки, иначе они могут, наоборот, усилить запор.

¶Ограничения и противопоказания

Слабительные чаи на основе антрахинонов противопоказаны при:

• кишечной непроходимости и подозрении на неё;
• воспалительных заболеваниях кишечника в обострении (язвенный колит, болезнь Крона);
• острых болях в животе неясного происхождения;
• беременности и в период грудного вскармливания;
• детском возрасте без назначения врача;
• аппендиците и других острых состояниях брюшной полости.

Длительный бесконтрольный приём может вызывать боли, диарею, обезвоживание, нарушение водно-солевого баланса. При хронических запорах, не поддающихся коррекции, необходимо обратиться к врачу: задержка стула может быть симптомом гипотиреоза, опухолей, синдрома раздражённого кишечника и других заболеваний.

¶Немедикаментозный контекст

Чай как средство при запоре рассматривается в комплексе с диетой и образом жизни. Увеличение потребления клетчатки (овощи, фрукты, цельные злаки), достаточный питьевой режим, регулярная физическая активность и выработка привычки опорожнять кишечник в одно и то же время нередко дают более устойчивый результат, чем одни лишь травяные напитки. Тёплое питьё утром натощак рефлекторно стимулирует гастроколический рефлекс и способствует дефекации.

Отдельно стоит учитывать, что «чай для похудения» и «чай для очищения» часто содержат именно сенну и другие антрахиноны; их регулярное употребление небезопасно и не является методом лечения запора.

¶Историческая справка

Сенна, крушина и ревень известны как слабительные средства с глубокой древности: они упоминаются в арабской и тибетской медицине, в европейских травниках XVI–XVIII веков. Александрийский лист (лист сенны) веками входил в состав сложных лекарственных прописей. В XX веке на их основе были созданы стандартизированные препараты и фиточаи, а в конце XX — начале XXI века появились синтетические аналоги (бисакодил, пикосульфат натрия), действующие по сходному принципу.