Бифилар — пробиотический препарат¶

Бифилар — российский пробиотический лекарственный препарат, содержащий лиофилизированные (высушенные в вакууме) живые бифидобактерии Bifidobacterium bifidum (штамм № 1). Относится к группе эубиотиков (пробиотиков) — средств, регулирующих равновесие кишечной микрофлоры. Выпускается в форме таблеток для приёма внутрь и суспензии; предназначен для восстановления нормальной микрофлоры кишечника при дисбактериозах различного происхождения.

¶Состав и форма выпуска

Действующее начало препарата — микробная масса живых бифидобактерий Bifidobacterium bifidum, лиофилизированная в среде культивирования. Вспомогательные компоненты обеспечивают сохранность микроорганизмов и формирование таблетки.

Основные формы выпуска:

• Таблетки по 10, 20 или 30 штук в упаковке, содержащие по 5 доз (5·10⁷ КОЕ) бифидобактерий;
• Суспензия (лиофилизат для приготовления) во флаконах.

Таблетки имеют двояковыпуклую форму, покрыты оболочкой, устойчивой к кислой среде желудка, что позволяет бактериям достигать толстой кишки в жизнеспособном состоянии. Срок годности обычно составляет от 1 до 2 лет при хранении в сухом тёмном месте при температуре не выше 10 °C.

¶Фармакологическое действие

Бифидобактерии, входящие в состав препарата, являются представителями нормальной облигатной микрофлоры толстой кишки человека. После приёма они колонизируют кишечник и оказывают комплексное действие:

• Антагонистическое — подавляют рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (шигелл, сальмонелл, стафилококков, некоторых грибов рода Candida);
• Нормализующее — восстанавливают количественное и качественное соотношение микрофлоры кишечника;
• Метаболическое — участвуют в расщеплении углеводов, белков и жиров, синтезируют витамины группы B и витамин K, способствуют всасыванию железа и кальция;
• Иммуномодулирующее — стимулируют местный иммунитет кишечника, повышают активность лимфоидного аппарата;
• Детоксицирующее — способствуют обезвреживанию токсичных продуктов обмена.

Бифидобактерии не являются патогенными для человека и не вызывают побочных эффектов при соблюдении рекомендованных доз.

¶Показания к применению

Препарат применяется при состояниях, сопровождающихся нарушением состава кишечной микрофлоры:

• дисбактериоз кишечника различного происхождения;
• острые кишечные инфекции (в комплексной терапии);
• длительная антибактериальная, гормональная или лучевая терапия;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (колиты, энтероколиты);
• аллергические заболевания, сопровождающиеся дисбактериозом;
• нарушения стула функционального характера;
• профилактика дисбактериоза у новорождённых и грудных детей из групп риска.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь во время еды, запивая небольшим количеством кипячёной воды. Дозировка зависит от возраста и тяжести состояния:

Курс лечения обычно составляет 2–4 недели, при необходимости продлевается по рекомендации врача. Для грудных детей препарат применяется в виде суспензии.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Абсолютным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов препарата. С осторожностью применяют при тяжёлых формах иммунодефицита. Не рекомендуется одновременный приём с антибактериальными препаратами — при необходимости антибиотикотерапии интервал между приёмами должен составлять не менее 3–4 часов, поскольку антибиотики подавляют жизнеспособность бифидобактерий.

Побочные эффекты встречаются редко; в отдельных случаях возможны аллергические реакции. Препарат разрешён к применению в педиатрической практике и при беременности по назначению врача.

¶История и место среди пробиотиков

Бифилар относится к первому поколению российских пробиотиков — монокомпонентным препаратам, содержащим один вид микроорганизмов. Он был разработан на основе штамма Bifidobacterium bifidum № 1, выделенного и изученного в отечественных микробиологических лабораториях. Наряду с ним в этой группе известны бифидумбактерин, лактобактерин и колибактерин.

В отличие от более поздних поликомпонентных пробиотиков (содержащих несколько видов бактерий) и комбинированных средств (с добавлением пребиотиков или иммуномодуляторов), Бифилар представляет собой классический монопрепарат. Его преимущества — простота состава, низкая вероятность аллергических реакций и доступная цена; ограничение — действие только за счёт одного вида бифидобактерий.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат отпускается из аптек без рецепта врача. Хранится в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 10 °C. Вскрытые упаковки и приготовленную суспензию следует использовать в течение указанного в инструкции срока. Нарушение условий хранения ведёт к снижению количества жизнеспособных бактерий и потере эффективности.

¶Оценка эффективности

Эффективность пробиотиков, включая Бифилар, является предметом продолжающихся научных исследований. Клинические данные подтверждают пользу при антибиотик-ассоциированной диарее и некоторых кишечных инфекциях; при ряде других состояний доказательная база остаётся ограниченной. Большинство специалистов рассматривают монокомпонентные бифидопрепараты как средства вспомогательной и профилактической терапии, а не как самостоятельное лечение тяжёлых заболеваний.