Аскорутин: состав, применение и аналоги¶

Аскорутин — комбинированный лекарственный препарат, содержащий аскорбиновую кислоту (витамин C) и рутозид (рутин, витамин P). Относится к группе витаминных средств и ангиопротекторов; применяется преимущественно для укрепления сосудистой стенки, снижения её проницаемости и уменьшения ломкости капилляров. Выпускается в форме таблеток для приёма внутрь; мазь с таким названием в официальном перечне зарегистрированных лекарственных форм в России и странах постсоветского пространства отсутствует, хотя в быту под «мазью аскорутин» иногда ошибочно понимают наружные средства с рутином или гепарином.

¶Состав и действующие вещества

В одной таблетке обычно содержится:

• аскорбиновая кислота — 50 мг;
• рутозид (рутин) — 50 мг.

Вспомогательные компоненты — сахароза, крахмал, кальция стеарат, тальк и другие наполнители, состав может незначительно различаться у разных производителей.

Аскорбиновая кислота участвует в окислительно-восстановительных процессах, синтезе коллагена и укреплении соединительной ткани. Рутин — флавоноид, уменьшающий проницаемость капилляров и обладающий антиоксидантным действием. Совместное применение усиливает эффект: витамин C повышает усвоение и стабильность рутина.

¶Фармакологическое действие

Препарат уменьшает ломкость и проницаемость капилляров, снижает отёчность и воспаление, участвует в регуляции свёртываемости крови, укрепляет стенки сосудов. Аскорбиновая кислота стимулирует синтез коллагена, повышает сопротивляемость организма, влияет на обмен веществ. Рутин тормозит агрегацию тромбоцитов и уменьшает проявления венозной недостаточности.

¶Показания к применению

• профилактика и лечение гипо- и авитаминоза C и P;
• повышенная ломкость капилляров, склонность к кровоизлияниям;
• геморрагические диатезы, капилляротоксикоз;
• венозная недостаточность, тромбофлебит (в комплексной терапии);
• состояния после инфекций и интоксикаций;
• профилактика при повышенных нагрузках, в период восстановления.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая водой. Стандартные схемы для взрослых:

• с лечебной целью — по 1–2 таблетки 2–3 раза в сутки;
• с профилактической целью — по 1 таблетке 1–2 раза в сутки.

Курс обычно составляет 3–4 недели; при необходимости повторяют по назначению врача. Детям дозу подбирает врач в зависимости от возраста. Точная схема зависит от диагноза и указана в инструкции конкретного производителя.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяют при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам, при склонности к тромбозам, сахарном диабете (из-за сахарозы в составе), в период обострения мочекаменной болезни, при беременности (в высоких дозах) и в детском возрасте без назначения врача.

Возможные нежелательные реакции: аллергические высыпания, головная боль, диспепсия, повышение артериального давления, нарушения сна. При длительном приёме больших доз аскорбиновой кислоты возможно раздражение слизистой желудка, образование оксалатных камней, угнетение функции поджелудочной железы.

¶Особые указания и взаимодействия

Аскорутин усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия, может снижать эффект гепарина и повышать концентрацию салицилатов. Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа, поэтому препарат часто назначают вместе с препаратами железа при анемии. При одновременном приёме с сульфаниламидами возможно образование кристаллов в моче. Не рекомендуется сочетать с щелочными растворами и некоторыми антибиотиками.

¶Аналоги и формы выпуска

Полных структурных аналогов с тем же сочетанием действующих веществ немного; к ним относятся комбинированные витаминные комплексы с рутином и аскорбиновой кислотой. Отдельно выпускаются рутин и аскорбиновая кислота в виде самостоятельных препаратов. Наружные средства с рутином (гели, кремы для ног) применяются при венозной недостаточности, но это иные лекарственные формы, а не «мазь аскорутин».

¶Распространённые заблуждения

Запрос «мазь аскорутин» отражает смешение форм: аскорутин официально существует только в таблетках. При жалобах на тяжесть в ногах, отёки и сосудистые звёздочки врачи могут назначать наружные венотонизирующие гели, содержащие гепарин, троксерутин или диосмин, — их иногда ошибочно называют «мазью аскорутин». Самостоятельная замена таблетированной формы на наружную недопустима: это разные действующие вещества, дозировки и пути введения.

¶Хранение и отпуск

Хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности обычно 2–3 года. Отпускается из аптек без рецепта, однако перед применением необходима консультация врача, особенно при беременности, хронических заболеваниях и приёме других лекарств.