Арбидол детский: инструкция по применению¶

Арбидол детский — лекарственный препарат на основе умифеновира (этилового эфира 5-амино-1-фенилметил-1H-индол-3-карбоновой кислоты), выпускаемый в форме таблеток и суспензии для детей. Относится к группе противовирусных средств, применяется для профилактики и лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). В России препарат известен с 1974 года и входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

¶Состав и формы выпуска

Детские формы препарата выпускаются в двух основных вариантах:

• Таблетки, покрытые оболочкой, по 50 мг умифеновира — для детей старше трёх лет;
• Порошок для приготовления суспензии во флаконах, с содержанием 25 мг умифеновира в 5 мл готовой суспензии — для детей от двух лет.

Вспомогательные вещества включают крахмал, целлюлозу, сахарозу, ароматизаторы и другие компоненты, обеспечивающие вкус и стабильность лекарственной формы. Суспензия имеет сладкий вкус и предназначена для детей, не умеющих глотать таблетки.

¶Механизм действия

Умифеновир действует как ингибитор слияния вирусной оболочки с клеточными мембранами. Препарат препятствует проникновению вируса в клетку, подавляя процесс слияния липидной оболочки вириона с мембраной клетки-хозяина. Кроме того, он стимулирует выработку интерферона и усиливает фагоцитарную активность макрофагов, что связывают с его иммуномодулирующими свойствами.

Спектр активности включает вирусы гриппа A и B, а также ряд других возбудителей респираторных инфекций. Данные о клинической эффективности умифеновира в международных независимых исследованиях остаются предметом дискуссий: часть зарубежных экспертов указывает на недостаточную доказательную базу, тогда как в России препарат включён в клинические рекомендации по лечению и профилактике гриппа.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, детский Арбидол применяется при:

• профилактике и лечении гриппа типа A и B, а также ОРВИ у детей;
• комплексной терапии бронхита и пневмонии вирусной этиологии;
• профилактике инфекционных осложнений в послеоперационном периоде;
• в составе комплексной терапии хронического бронхита и рецидивирующей герпетической инфекции.

¶Как принимать: дозировки

Дозировка зависит от возраста ребёнка и цели применения. Препарат принимают внутрь до еды.

¶Таблетки 50 мг

¶Суспензия (25 мг умифеновира в 5 мл)

При профилактике ОРВИ и гриппа после контакта с больным назначают те же возрастные дозы, но курс может составлять 10–14 дней. При повторных курсах рекомендуется перерыв не менее 3–4 недель.

Перед применением суспензию готовят из порошка: во флакон добавляют воду до метки и тщательно взбалтывают. Готовая суспензия хранится не более 10 суток при комнатной температуре.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат противопоказан при:

• повышенной чувствительности к умифеновиру или вспомогательным компонентам;
• возрасте младше двух лет (для суспензии) и младше трёх лет (для таблеток);
• наличии в анамнезе тяжёлых аллергических реакций.

С осторожностью применяют при заболеваниях почек и печени, а также при непереносимости сахарозы (в состав суспензии входит сахароза).

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции немногочисленны и включают:

• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница);
• редко — тошнота, снижение аппетита, дискомфорт в животе;
• в единичных случаях — головокружение.

При появлении симптомов непереносимости приём препарата прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействие с другими средствами

Умифеновир не выявлено взаимодействия, существенно снижающего эффективность других препаратов. При одновременном применении с жаропонижающими, антигистаминными и симптоматическими средствами нежелательных эффектов не зарегистрировано. Не рекомендуется одновременный приём с другими противовирусными препаратами без назначения врача.

¶Особые указания

Препарат не заменяет вакцинацию и другие меры профилактики респираторных инфекций. Приём следует начинать при первых признаках заболевания — эффективность выше в первые 24–48 часов. Если симптомы сохраняются более 3–5 дней или усиливаются (высокая температура, одышка, выраженная слабость), необходимо обратиться за медицинской помощью. Самостоятельное продление курса или увеличение дозы не рекомендуется.

¶Статус и оценка

В России умифеновир зарегистрирован как противовирусное средство и широко назначается педиатрами. Всемирная организация здравоохранения не включает умифеновир в перечень рекомендуемых противовирусных препаратов. Зарубежные систематические обзоры указывают на низкое качество ряда исследований и отсутствие убедительных доказательств клинической пользы. Вследствие этого оценки препарата в российской и международной медицинской литературе расходятся.