Ангиовит: состав и инструкция по применению¶

Ангиовит — комбинированный лекарственный препарат, содержащий три витамина группы B (пиридоксин, фолиевую кислоту и цианокобаламин), выпускаемый в форме таблеток для приёма внутрь. Относится к фармакологической группе витаминных средств, влияющих преимущественно на обмен аминокислот, в частности на метаболизм гомоцистеина. Препарат зарегистрирован в России и ряде стран постсоветского пространства, применяется в кардиологии и неврологии как вспомогательное средство при повышенном уровне гомоцистеина в крови.

¶Состав и форма выпуска

Ангиовит выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, предназначенных для перорального приёма. В одной таблетке содержатся три действующих вещества:

Вспомогательные компоненты включают наполнители и вещества, обеспечивающие форму и стабильность таблетки: сахар (или лактозу), крахмал, кальция стеарат и другие формообразующие добавки. Точный перечень вспомогательных веществ зависит от производителя и указывается на упаковке.

Дозировка фолиевой кислоты (5 мг) в Ангиовите существенно выше физиологической суточной потребности и выше, чем в обычных поливитаминных комплексах, что отражает целевое назначение препарата — коррекцию гипергомоцистеинемии, а не общее витаминное обеспечение.

¶Фармакологическое действие

Терапевтический эффект Ангиовита основан на участии входящих в него витаминов в обмене гомоцистеина — серосодержащей аминокислоты, промежуточного продукта метаболизма метионина. Повышенная концентрация гомоцистеина в плазме крови рассматривается как один из факторов риска атеросклероза, тромбозов и связанных с ними сердечно-сосудистых осложнений.

Фолиевая кислота и цианокобаламин участвуют в превращении гомоцистеина обратно в метионин, а пиридоксин — в его преобразовании в цистеин через транссульфурационный путь. Совместное действие трёх витаминов обеспечивает более эффективное снижение уровня гомоцистеина, чем приём каждого из них по отдельности.

Пиридоксин также участвует в обмене нейромедиаторов и синтезе гемоглобина, фолиевая кислота необходима для нормального кроветворения и деления клеток, а цианокобаламин — для функционирования нервной системы и образования эритроцитов.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, Ангиовит применяется в следующих случаях:

• профилактика и коррекция дефицита витаминов B6, B9 и B12, в том числе при несбалансированном питании;
• повышенный уровень гомоцистеина в крови (гипергомоцистеинемия) и связанный с ним риск сердечно-сосудистых заболеваний;
• комплексная терапия атеросклероза, ишемической болезни сердца и других состояний, сопровождающихся повышенным тромбообразованием;
• неврологические нарушения, при которых показаны витамины группы B.

Препарат не является самостоятельным средством лечения сердечно-сосудистых заболеваний и применяется в составе комплексной терапии по назначению врача.

¶Способ применения и дозы

Ангиовит принимают внутрь после еды, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Стандартная схема, приводимая в инструкции:

• по одной таблетке один раз в сутки в течение 20–30 дней;
• при необходимости курс повторяют по рекомендации врача;
• при гипергомоцистеинемии длительность и кратность приёма определяет лечащий врач, иногда назначается приём по одной таблетке 2–3 раза в сутки.

Конкретную дозу и продолжительность курса устанавливает специалист с учётом показателей анализа крови и сопутствующих заболеваний. Самовольное изменение схемы приёма не рекомендуется.

¶Противопоказания и особые указания

Препарат противопоказан при:

• индивидуальной непереносимости любого из компонентов;
• повышенной чувствительности к витаминам группы B;
• детском возрасте (в зависимости от формы и рекомендаций производителя);
• некоторых формах нарушений обмена веществ, требующих индивидуального подбора терапии.

С осторожностью применяют при беременности и в период грудного вскармливания — только по назначению врача, поскольку высокие дозы фолиевой кислоты и пиридоксина требуют контроля.

¶Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможные нежелательные реакции:

• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница);
• при длительном приёме высоких доз пиридоксина — нарушения чувствительности, покалывание в конечностях (периферическая нейропатия);
• диспептические явления — тошнота, дискомфорт в животе.

При появлении побочных эффектов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействие с другими средствами

Фолиевая кислота может снижать эффективность некоторых противоэпилептических препаратов, а те, в свою очередь, влияют на её обмен. Пиридоксин способен уменьшать действие леводопы при приёме без ингибиторов периферической декарбоксилазы. Цианокобаламин взаимодействует с рядом лекарств, влияющих на кроветворение. Перед началом приёма следует сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.

¶Условия хранения и отпуска

Ангиовит хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C), в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке. Отпускается из аптек по рецепту либо без рецепта — в зависимости от норм, действующих в конкретной стране и у конкретного производителя.

¶Аналоги и место среди препаратов

Существуют комбинированные средства со схожим составом витаминов группы B, а также монопрепараты фолиевой кислоты, пиридоксина и цианокобаламина. Отличие Ангиовита — фиксированная комбинация трёх витаминов в одной таблетке с акцентом на коррекцию гомоцистеина. Выбор между препаратами осуществляет врач.