Амифурин: свойства и применение препарата¶

Амифурин — комбинированный лекарственный препарат, применявшийся в советской и постсоветской медицинской практике как антисептическое и противовоспалительное средство для наружного применения. Относится к группе комбинированных антисептиков, содержащих растительные и синтетические компоненты. Наиболее известная лекарственная форма — спиртовой раствор для наружного применения, выпускавшийся во флаконах.

¶Состав и форма выпуска

Амифурин представляет собой комбинированный препарат, основными действующими компонентами которого являлись:

• Аминоакридин (производное акридина) — синтетический антисептик, обладающий противомикробным действием в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий.
• Фурацилин (нитрофурал) — синтетическое противомикробное средство из группы нитрофуранов, эффективное против многих бактерий, а также некоторых простейших.
• Спирт этиловый — растворитель, одновременно выполняющий роль антисептика и обеспечивающий консервирующее и подсушивающее действие.

В некоторых вариантах прописи в состав могли входить дополнительные компоненты, например растительные экстракты или глицерин, улучшающий нанесение на кожу и слизистые оболочки. Выпускался преимущественно в виде раствора для наружного применения во флаконах различной ёмкости.

¶История

Препарат появился в период, когда в медицинской практике активно разрабатывались комбинированные антисептики на основе доступных синтетических субстанций. Аминоакридин и нитрофурал были хорошо изучены и широко применялись в СССР как самостоятельные средства. Их сочетание в одном растворе позволяло расширить спектр противомикробного действия и снизить вероятность развития устойчивости микрофлоры.

Амифурин был зарегистрирован как лекарственное средство и входил в справочники лекарственных препаратов. В постсоветский период, с изменением номенклатуры зарегистрированных лекарств и появлением новых антисептических средств, объёмы производства и применения препарата сократились. В современных государственных реестрах лекарственных средств ряда стран постсоветского пространства амифурин либо отсутствует, либо имеет ограниченный статус.

¶Фармакологические свойства

¶Механизм действия

Действие амифурина обусловлено суммированием эффектов его компонентов:

• Аминоакридин нарушает процессы жизнедеятельности микробной клетки, воздействуя на её ферментные системы и проницаемость мембран.
• Нитрофурал (фурацилин) восстанавливается внутри микробной клетки, образуя активные метаболиты, которые повреждают белки и нуклеиновые кислоты.
• Этиловый спирт денатурирует белки и обезвоживает микробные клетки, а также обеспечивает быстрое проникновение действующих веществ в обрабатываемые ткани.

Сочетание компонентов обеспечивает бактерицидное (в отношении чувствительных штаммов) и бактериостатическое действие, а также умеренный противовоспалительный эффект.

¶Спектр активности

Препарат активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая стафилококки, стрептококки, кишечную палочку и ряд других возбудителей. Как и другие антисептики на основе акридина и нитрофуранов, он малоэффективен против грибковой флоры и вирусов, а также против синегнойной палочки в ряде случаев.

¶Применение

Амифурин применялся наружно и местно в следующих целях:

• обработка ран, ссадин, царапин и других повреждений кожи с целью профилактики инфицирования;
• лечение гнойничковых заболеваний кожи (пиодермий);
• обработка слизистых оболочек при воспалительных процессах;
• полоскания при заболеваниях полости рта и глотки;
• обработка операционного поля и рук медицинского персонала в качестве вспомогательного антисептика.

Способ применения зависел от локализации и характера процесса: раствор наносили на поражённый участок с помощью тампона, применяли в виде примочек, орошений или полосканий. Длительность применения и кратность определялись врачом.

¶Противопоказания и побочные эффекты

К противопоказаниям относились:

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• аллергические реакции на акридин, нитрофураны или спирт в анамнезе;
• обширные повреждения кожи с выраженным нарушением её целостности (в ряде случаев).

Возможные побочные эффекты включали местные реакции: жжение, сухость кожи, покраснение, зуд, аллергические дерматиты. При попадании на слизистые оболочки в высоких концентрациях спиртовой раствор мог вызывать раздражение. Системные побочные эффекты при наружном применении были маловероятны ввиду незначительного всасывания действующих веществ.

¶Место в современной медицине

В настоящее время амифурин не относится к препаратам первого выбора. Его место заняли более современные антисептики: растворы на основе повидон-йода, хлоргексидина, октенидина, а также комбинированные средства с доказанной эффективностью и стандартизированными протоколами применения. Тем не менее амифурин представляет интерес как пример комбинированного подхода к созданию антисептиков, характерного для фармацевтической практики середины XX века.

Информация о препарате встречается преимущественно в исторических справочниках лекарственных средств и в описаниях номенклатуры антисептиков советского периода. При необходимости применения антисептиков в настоящее время используются средства, зарегистрированные в установленном порядке и рекомендованные действующими клиническими руководствами.