Зодак при аллергии: дозировка и приём¶

Зодак — торговое название антигистаминного лекарственного препарата, действующим веществом которого является цетиризин — блокатор периферических H1-гистаминовых рецепторов второго поколения. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и капель для приёма внутрь. Применяется для устранения симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита, крапивницы, зуда, а также в составе комплексной терапии аллергических состояний. Вопрос о том, сколько препарата принимать при аллергии, решается индивидуально и зависит от возраста, массы тела, формы выпуска и тяжести симптомов; стандартные схемы дозирования установлены инструкцией производителя.

¶Действующее вещество и механизм действия

Цетиризин — метаболит гидроксизина, селективно блокирует H1-рецепторы, снижая проницаемость капилляров и уменьшая выраженность отёка тканей. Препарат угнетает высвобождение гистамина из тучных клеток, ослабляет спазм гладкой мускулатуры и практически не проникает через гематоэнцефалический барьер в терапевтических дозах, поэтому вызывает минимальную сонливость по сравнению с препаратами первого поколения. Действие развивается в течение 20–60 минут после приёма, максимальный эффект достигается через 1–2 часа и сохраняется около 24 часов, что позволяет принимать лекарство один раз в сутки.

¶Стандартные дозы для взрослых и подростков

Для взрослых и детей старше 12 лет обычная суточная доза составляет 10 мг, что соответствует одной таблетке 10 мг или 20 каплям раствора. Препарат принимают однократно, предпочтительно вечером, независимо от приёма пищи. При сезонном аллергическом рините допускается приём в удобное постоянное время. Курс лечения при сезонных проявлениях обычно не превышает 4–6 недель; при круглогодичном рините возможна более длительная терапия под контролем врача.

При почечной недостаточности дозу корректируют: при клиренсе креатинина 30–49 мл/мин назначают 5 мг в сутки, при 15–29 мл/мин — 5 мг через день. Пациентам с тяжёлыми нарушениями функции печени также может потребоваться снижение дозы.

¶Дозировка для детей

Для детей дозировка рассчитывается по возрасту:

Таблетированная форма обычно не применяется у детей младше 6 лет. Капли перед приёмом растворяют в воде, соке или молоке. Дозу подбирает педиатр с учётом массы тела и тяжести аллергии.

¶Особые указания и ограничения

При приёме препарата следует учитывать несколько факторов:

• Цетиризин усиливает действие алкоголя и средств, угнетающих центральную нервную систему.
• Во время лечения рекомендуется воздерживаться от управления транспортом и работы с механизмами до оценки индивидуальной реакции.
• Препарат проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости приёма в период лактации грудное вскармливание приостанавливают.
• При беременности применение возможно только по назначению врача, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
• Перед проведением аллергологических проб приём отменяют за 3 суток, так как антигистаминные средства искажают результаты.

При пропуске очередной дозы не следует принимать удвоенное количество: следующую дозу берут в обычном режиме.

¶Передозировка

При однократном приёме дозы, превышающей терапевтическую в несколько раз, возможно усиление сонливости, беспокойства, тахикардии, задержки мочеиспускания. Специфического антидота нет; проводят симптоматическую терапию, промывание желудка при недавнем приёме, при необходимости — гемодиализ (эффективность ограничена). При подозрении на передозировку, особенно у детей, требуется срочное обращение за медицинской помощью.

¶Место среди антигистаминных средств

Цетиризин относится к антигистаминным препаратам второго поколения наряду с лоратадином, фексофенадином, дезлоратадином. Он отличается быстрым началом действия и возможностью однократного приёма в сутки. Выбор конкретного средства и режима дозирования при аллергии определяется врачом с учётом симптомов, сопутствующих заболеваний и возраста пациента; самостоятельное изменение дозы или кратности приёма не рекомендуется.