Жёлчь медицинская: раствор и применение¶

Раствор жёлчи медицинской — стерильный или консервированный препарат на основе нативной жёлчи крупного рогатого скота, реже — свиньи, применяемый в медицине как желчегонное, антисептическое и местнораздражающее средство. Представляет собой жидкость от жёлто-зелёного до тёмно-коричневого цвета с характерным запахом, горького вкуса, содержащую жёлчные кислоты, пигменты, холестерин, лецитин, муцин и минеральные соли. Выпускается в виде концентрата, разводимого до нужной концентрации, а также в составе готовых лекарственных форм — мазей, растворов для наружного применения и препаратов для приёма внутрь.

¶Состав и свойства

Основу препарата составляют жёлчные кислоты (холевая, дезоксихолевая, хенодезоксихолевая и их тауриновые и глициновые конъюгаты), которые обеспечивают эмульгирование жиров, стимуляцию секреции желчи и перистальтики кишечника. Жёлчные пигменты — билирубин и биливердин — придают раствору характерную окраску. В состав также входят фосфолипиды, холестерин, электролиты (натрий, калий, кальций, магний), слизь и следовые количества белков.

Медицинская жёлчь обладает:

• желчегонным действием — усиливает образование и выделение жёлчи;
• антисептическими и бактериостатическими свойствами — подавляет рост ряда микроорганизмов;
• местнораздражающим и рассасывающим эффектом — при наружном применении улучшает кровообращение в тканях;
• детергентными свойствами — способствует растворению жиров и очищению тканей.

Раствор сохраняет стабильность при соблюдении условий хранения: в защищённом от света месте при температуре от +4 до +25 °C. Срок годности готовых форм обычно составляет от 1 до 3 лет в зависимости от производителя и консерванта.

¶История

Жёлчь животных использовалась в народной медицине с древности: в китайской, тибетской и европейской традициях её применяли при болезнях печени, глаз и кожи. В научную медицину препараты жёлчи вошли в конце XIX — начале XX века, когда были изучены свойства жёлчных кислот. В СССР медицинская жёлчь выпускалась в виде концентрата и входила в состав мазей (например, мази Вишневского как один из компонентов). В дальнейшем появились очищенные препараты жёлчных кислот — дегидрохолевая кислота, хенодезоксихолевая кислота, урсодезоксихолевая кислота, — которые вытеснили нативный раствор в ряде областей, но не полностью.

¶Формы выпуска

¶Применение

¶Наружное

Раствор жёлчи медицинской применяется для компрессов и примочек при заболеваниях суставов, радикулите, невритах, трофических нарушениях, а также для промывания ран и обработки кожи. Местнораздражающее действие улучшает кровоснабжение и способствует рассасыванию инфильтратов.

¶Внутреннее

В составе комплексной терапии препараты жёлчи назначают при хронических заболеваниях печени и желчевыводящих путей, при запорах, для стимуляции желчеотделения. Дозировка и схема приёма определяются врачом; самолечение недопустимо.

¶Прочее

Жёлчь входит в состав некоторых косметических средств для ухода за кожей головы, а также используется в лабораторной практике как компонент питательных сред для культивирования микроорганизмов.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяется при:

• острых воспалительных заболеваниях печени и желчевыводящих путей;
• механической желтухе;
• язвенной болезни в стадии обострения;
• индивидуальной непереносимости компонентов;
• беременности и в период лактации — по назначению врача.

Возможны аллергические реакции, раздражение кожи при наружном применении, диспептические явления при приёме внутрь. При появлении побочных эффектов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Хранение и обращение

Раствор хранят в плотно закрытой таре, в защищённом от света месте, отдельно от пищевых продуктов и лекарств с сильным запахом. Готовые растворы для наружного применения используют в течение указанного срока; разведённые — не хранят длительно. Препарат отпускается из аптек преимущественно без рецепта в виде мазей и растворов; формы для приёма внутрь — по рецепту.

¶Правовой статус

В Российской Федерации жёлчь медицинская и препараты на её основе зарегистрированы как лекарственные средства или входят в состав зарегистрированных комбинированных препаратов. Требования к качеству, маркировке и условиям реализации устанавливаются нормативными актами Минздрава России и общими правилами обращения лекарственных средств.

¶См. также

• Жёлчь
• Жёлчные кислоты
• Урсодезоксихолевая кислота
• Желчегонные средства
• Мазь Вишневского