Витамин B6 для детей: формы и выбор¶

Витамин B6 (пиридоксин) — водорастворимый витамин группы B, необходимый для нормального функционирования нервной системы, обмена аминокислот и синтеза гемоглобина. В детском возрасте потребность в нём повышена из-за активного роста и развития нервной системы, поэтому педиатры нередко назначают препараты пиридоксина — как в профилактических, так и в лечебных дозах. При выборе конкретного средства родители обычно ориентируются на возраст ребёнка, форму выпуска (таблетки, капли, сироп, ампулы), дозировку и наличие вспомогательных компонентов.

¶Роль витамина B6 в детском организме

Пиридоксин участвует в качестве кофермента более чем в ста биохимических реакциях. Основные функции, значимые для детей:

• синтез нейромедиаторов (серотонина, дофамина, ГАМК), влияющих на настроение, сон и концентрацию внимания;
• обмен аминокислот — без B6 нарушается усвоение белка, необходимого для роста тканей;
• кроветворение — участие в образовании гема, что важно для профилактики анемии;
• поддержка иммунного ответа и синтеза антител;
• регуляция уровня гомоцистеина, избыток которого неблагоприятен для сосудов.

Дефицит витамина B6 у детей проявляется раздражительностью, нарушением сна, снижением аппетита, судорогами (в тяжёлых случаях), себорейными высыпаниями, анемией. Причины — несбалансированное питание, длительный приём некоторых лекарств (например, противотуберкулёзных препаратов), нарушения всасывания в кишечнике, повышенные нагрузки.

¶Суточная потребность по возрастам

Нормы физиологической потребности, принятые в России (МР 2.3.1.2432-08), близки к рекомендациям ВОЗ:

Верхний допустимый уровень потребления для детей старше года — около 6 мг в сутки; для подростков — до 12 мг. Лечебные дозы назначает врач, они могут существенно превышать профилактические.

¶Формы выпуска препаратов

Пиридоксин выпускается в нескольких лекарственных формах, и выбор зависит прежде всего от возраста ребёнка.

¶Таблетки

Классический вариант — таблетки пиридоксина гидрохлорида по 2, 5 и 10 мг. Таблетированные формы подходят детям, умеющим глотать таблетку, обычно с 6–7 лет. Для малышей таблетку предварительно измельчают и растворяют в воде или соке. Дозировка 10 мг часто используется в лечебных схемах, для профилактики достаточно 2–5 мг.

¶Раствор для инъекций

Ампулы с 1 %, 2,5 % и 5 % раствором применяются в стационарах при тяжёлых состояниях, судорогах, невозможности приёма внутрь. Самостоятельное назначение инъекций недопустимо — процедуру выполняет медицинский работник.

¶Капли и сиропы

Для детей раннего возраста удобны жидкие формы: капли с дозатором или сиропы. Часто витамин B6 входит в состав поливитаминных комплексов для детей с рождения. Жидкие формы позволяют точно дозировать препарат и легко смешиваются с пищей.

¶Комплексные препараты

Пиридоксин редко назначают изолированно — чаще он входит в состав витаминных комплексов (например, с магнием, кальцием, другими витаминами группы B). Магний и B6 взаимно усиливают действие друг друга, поэтому такие комбинации популярны в детской практике при повышенной возбудимости и нарушениях сна.

¶Как выбрать препарат

При выборе конкретного средства учитывают несколько факторов:

• возраст ребёнка — определяет допустимую форму (капли, сироп, таблетки) и дозировку;
• цель приёма — профилактика или лечение дефицита; лечебные дозы подбирает только врач;
• состав — наличие красителей, ароматизаторов, сахара; для детей с аллергией предпочтительны гипоаллергенные варианты;
• удобство дозирования — мерная ложка, капельница, шприц-дозатор;
• форма выпуска — моно-препарат или комплекс с магнием и другими витаминами;
• производитель и регистрация — наличие свидетельства о государственной регистрации, соответствие требованиям фармакопеи.

Перед покупкой любого витаминного препарата для ребёнка необходима консультация педиатра: только врач может установить наличие дефицита, исключить противопоказания и подобрать адекватную дозу. Самолечение витаминами небезопасно — гипервитаминоз B6 возможен при длительном приёме высоких доз и проявляется нарушениями чувствительности, онемением конечностей.

¶Продукты, богатые витамином B6

Значительная часть потребности может покрываться за счёт питания. Пиридоксин содержится в:

• мясе (курица, индейка, говядина, свинина);
• рыбе (лосось, тунец, скумбрия);
• субпродуктах (печень, сердце);
• яйцах;
• бобовых (фасоль, горох, чечевица);
• крупах (гречка, нешлифованный рис, овсянка);
• орехах и семечках;
• бананах, картофеле, капусте, моркови;
• молочных продуктах.

Витамин B6 чувствителен к нагреванию и свету: при длительной термической обработке и хранении продуктов на свету его содержание снижается. Часть потерь компенсируется разнообразным рационом.

¶Меры предосторожности

Пиридоксин обычно хорошо переносится детьми. Возможные побочные эффекты при превышении дозы — тошнота, головная боль, повышенная возбудимость, кожные реакции. При появлении нежелательных симптомов приём прекращают и обращаются к врачу. Не следует одновременно давать ребёнку несколько препаратов, содержащих B6, без учёта суммарной дозы — это частая ошибка при сочетании моно-витаминов и комплексов.

Хранят витаминные препараты в недоступном для детей месте, при температуре, указанной в инструкции, в защищённом от света месте.