Винпоцетин-Алиум — лекарственный препарат¶

Винпоцетин-Алиум — торговое наименование лекарственного препарата на основе винпоцетина, выпускаемого российской фармацевтической компанией «Алиум» (группа «Промомед»). Относится к группе церебровазодилататоров — средств, улучшающих мозговое кровообращение и метаболизм нервной ткани. Применяется преимущественно в неврологии для терапии состояний, связанных с недостаточностью кровоснабжения головного мозга.

¶Действующее вещество

Винпоцетин — синтетическое производное алкалоида винкамина, содержащегося в растении барвинок малый (Vinca minor). Молекулярная формула — C₂₂H₂₆N₂O₂. Вещество было синтезировано в Венгрии в конце 1960-х годов и с тех пор применяется в клинической практике под различными торговыми названиями (оригинальный препарат — «Кавинтон»).

Винпоцетин оказывает комплексное воздействие:

• улучшает мозговой кровоток за счёт расширения сосудов и снижения сопротивления в них;
• повышает утилизацию глюкозы и кислорода тканью мозга;
• снижает агрегацию тромбоцитов, уменьшая вязкость крови;
• оказывает нейропротекторное действие при ишемии.

¶Формы выпуска и состав

Препарат выпускается в виде таблеток для приёма внутрь и концентрата для приготовления раствора для инфузий. Таблетки содержат 5 или 10 мг винпоцетина; вспомогательные вещества включают лактозу, крахмал, магния стеарат и другие компоненты. Раствор для инъекций содержит 5 мг активного вещества в 1 мл.

¶Показания к применению

В инструкции по медицинскому применению перечислены следующие состояния:

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не назначают при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к винпоцетину;
• острой фазе геморрагического инсульта;
• тяжёлых формах ишемической болезни сердца и нарушениях ритма;
• беременности и в период грудного вскармливания;
• детском возрасте (безопасность не установлена).

С осторожностью применяют при повышенном внутричерепном давлении, эпилепсии, нарушениях свёртываемости крови. При парентеральном введении требуется медицинский контроль.

¶Побочные эффекты

Нежелательные реакции, зарегистрированные в клинических наблюдениях, включают головную боль, головокружение, снижение артериального давления, тахикардию, тошноту, сухость во рту, нарушения сна, редко — аллергические реакции и изменения со стороны крови. При появлении выраженных симптомов требуется отмена препарата и консультация врача.

¶Фармакокинетика

После приёма внутрь винпоцетин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность при пероральном приёме составляет около 50–70 %. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1–2 часа. Метаболизируется в печени, основной метаболит — аповинкаминовая кислота. Период полувыведения — около 4–5 часов. Выводится преимущественно с мочой и желчью.

¶Место в терапии и дискуссии

Винпоцетин широко применяется в странах Восточной Европы, России и ряде государств Азии. При этом в США и Западной Европе он не зарегистрирован как лекарственный препарат. Международные обзоры, в частности Кокрейновское сотрудничество, отмечали недостаточную доказательную базу по ряду показаний и неоднородность клинических исследований. Часть экспертов указывает на необходимость дополнительных крупных рандомизированных испытаний для подтверждения эффективности при хронических цереброваскулярных состояниях.

¶Производитель и аналоги

«Алиум» — фармацевтическое предприятие, входящее в группу компаний «Промомед», специализирующееся на выпуске дженериков и оригинальных препаратов. Винпоцетин-Алиум относится к воспроизведённым лекарственным средствам (дженерикам) и содержит то же действующее вещество, что и оригинальный препарат. Аналоги на российском рынке включают «Кавинтон», «Винпоцетин», «Бравинтон» и другие торговые наименования.

¶Условия отпуска и хранения

Таблетированные формы отпускаются по рецепту врача. Раствор для инфузий применяется только в условиях стационара. Препарат хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности указывается на упаковке и обычно составляет 2–3 года.