Виардо Форте — препарат тестостерона¶

Виардо Форте — торговое наименование лекарственного препарата на основе синтетического производного тестостерона (ундеканоата тестостерона), выпускаемого в форме раствора для внутримышечного введения. Относится к группе андрогенных анаболических стероидов (ААС) и применяется в медицинской практике для заместительной гормональной терапии при дефиците эндогенного тестостерона, а также используется в спортивной среде (нередко вне рамок официальных показаний). Препарат зарегистрирован преимущественно в странах Восточной Европы и СНГ; в ряде государств его оборот контролируется как рецептурного средства.

¶Действующее вещество и механизм действия

Основу препарата составляет тестостерона ундеканоат — эфир тестостерона с длинной углеродной цепью. Этерификация молекулы повышает её липофильность и замедляет высвобождение активного вещества из места инъекции, что обеспечивает пролонгированное действие.

Тестостерон является основным мужским половым гормоном (андрогеном). Его физиологические эффекты реализуются через связывание с андрогеновыми рецепторами в клетках-мишенях и частично через ароматизацию в эстрадиол. К ключевым действиям относятся:

• стимуляция развития и поддержания мужских вторичных половых признаков;
• регуляция сперматогенеза (совместно с гонадотропинами);
• анаболическое влияние на скелетную мускулатуру и костную ткань;
• воздействие на эритропоэз, липидный профиль и настроение.

¶Форма выпуска и фармакокинетика

Виардо Форте выпускается в виде масляного раствора в ампулах, предназначенного для внутримышечного введения. Концентрация действующего вещества и объём ампулы могут варьировать в зависимости от производителя и страны регистрации. После инъекции эфир постепенно гидролизуется, высвобождая свободный тестостерон; пик концентрации в плазме достигается в течение нескольких суток, а период полувыведения измеряется днями, что позволяет вводить препарат с интервалами в несколько недель.

¶Медицинское применение

В официальной медицине препараты тестостерона ундеканоата применяются при:

• гипогонадизме (первичном и вторичном) у мужчин;
• возрастном андрогенном дефиците при подтверждённом лабораторно низком уровне тестостерона;
• некоторых формах задержки полового развития у юношей;
• отдельных состояниях, связанных с недостаточностью андрогенов.

Терапия проводится под контролем врача с регулярным мониторингом уровня гормонов, гематокрита, липидного профиля и функции печени. Самолечение и бесконтрольное применение недопустимы из-за риска серьёзных побочных эффектов.

¶Применение в спорте

В бодибилдинге и силовых видах спорта эфиры тестостерона используются для увеличения мышечной массы и силы. Виардо Форте благодаря длительному действию применяется как «базовый» препарат в так называемых курсах. Такое применение, как правило, выходит за пределы медицинских показаний и во многих юрисдикциях запрещено спортивными антидопинговыми правилами. Тестостерон и его метаболиты входят в список запрещённых субстанций Всемирного антидопингового агентства (WADA).

¶Побочные эффекты и риски

К возможным нежелательным реакциям относятся:

• повышение артериального давления, задержка жидкости;
• эритроцитоз (увеличение гематокрита);
• нарушения липидного обмена;
• акне, гинекомастия (вследствие ароматизации);
• подавление собственной выработки тестостерона и угнетение сперматогенеза;
• у женщин при немедицинском применении — вирилизация.

Длительное бесконтрольное использование повышает риск сердечно-сосудистых осложнений и эндокринных нарушений.

¶Правовой статус

Тестостерон и его эфиры включены в перечни сильнодействующих и контролируемых веществ ряда стран. В Российской Федерации анаболические стероиды отнесены к сильнодействующим веществам, оборот которых ограничен; их незаконные производство, приобретение и сбыт влекут административную и уголовную ответственность. В спорте применение регулируется антидопинговым законодательством.

¶Отличия от аналогов

На фармацевтическом рынке присутствуют иные эфиры тестостерона — пропионат, энантат, ципионат, изокапроат, а также комбинированные препараты (например, смеси коротких и длинных эфиров). Виардо Форте выделяется среди них длительным действием, что определяет его применение при необходимости редких инъекций. Сравнительные характеристики эфиров приведены в таблице.

¶См. также

• Тестостерон
• Анаболические стероиды
• Заместительная гормональная терапия
• Допинг в спорте