Вермокс для детей: инструкция по применению¶

Вермокс — торговое название лекарственного препарата, действующим веществом которого является мебендазол. Это противогельминтное средство группы бензимидазолов, применяемое для лечения ряда паразитарных инвазий у взрослых и детей. В педиатрической практике препарат используется при подтверждённых гельминтозах, чаще всего при энтеробиозе и аскаридозе, и отпускается по рецепту врача.

¶Действующее вещество и механизм действия

Мебендазол нарушает синтез микротубул в клетках гельминтов, что блокирует усвоение глюкозы и приводит к гибели паразита. Действие развивается постепенно и преимущественно в просвете кишечника, поскольку всасывание препарата в системный кровоток невелико (около 5–10 % принятой дозы). Именно поэтому мебендазол эффективен против кишечных нематод и менее активен в отношении тканевых форм паразитов, требующих длительного системного воздействия.

¶Формы выпуска

Препарат выпускается в нескольких формах:

• Таблетки по 100 мг мебендазола — основная форма для детей старшего возраста.
• Таблетки жевательные по 100 мг — применяются у детей, которые не могут проглотить обычную таблетку.
• Суспензия для приёма внутрь (в пересчёте 100 мг / 5 мл) — удобна для детей раннего возраста.

В России наиболее известны таблетки 100 мг; суспензия встречается реже и не всегда доступна в аптеках.

¶Показания к применению у детей

Основные показания:

• энтеробиоз (острицы);
• аскаридоз;
• трихоцефалёз (власоглав);
• анкилостомоз и некоторые другие нематодозы;
• смешанные кишечные гельминтозы.

При энтеробиозе лечение часто назначают всем членам семьи одновременно, поскольку заболевание легко передаётся через бытовые предметы и руки.

¶Дозировка для детей

Дозировка зависит от возраста и вида паразита. Ориентировочные схемы:

Точную дозу и длительность курса определяет врач с учётом массы тела, возраста и конкретного диагноза. Самолечение недопустимо: неправильная схема снижает эффективность и способствует устойчивости паразитов.

¶Способ применения

Таблетку принимают внутрь во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством воды. Жевательную таблетку разжёвывают. Перед приёмом у детей рекомендуется проконсультироваться с педиатром и подтвердить диагноз лабораторно (соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов).

Дополнительно при энтеробиозе важны гигиенические меры: частая смена нательного и постельного белья, коротко остриженные ногти, тщательное мытьё рук. Без этих мер возможно повторное самозаражение.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат противопоказан:

• детям младше 2 лет (для таблеток; для некоторых форм существуют иные возрастные ограничения);
• при повышенной чувствительности к мебендазолу;
• при тяжёлых заболеваниях печени;
• в период беременности и грудного вскармливания без назначения врача.

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени, у ослабленных детей и при сопутствующих заболеваниях крови.

¶Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится хорошо, поскольку почти не всасывается. Возможные нежелательные реакции:

• тошнота, боль в животе, диарея;
• головная боль, головокружение;
• аллергические реакции (сыпь, зуд);
• редко — изменения в анализах крови (лейкопения, тромбоцитопения) при длительном приёме высоких доз.

При появлении выраженных симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

• Препарат не применяют для профилактики гельминтозов «на всякий случай» — только по подтверждённому диагнозу.
• При длительном лечении высокими дозами контролируют функцию печени и показатели крови.
• Не следует превышать рекомендованные дозы: это не повышает эффективность, но увеличивает риск побочных эффектов.
• Хранят в недоступном для детей месте при температуре, указанной в инструкции.

¶Значение и место в терапии

Мебендазол входит в перечень основных противогельминтных средств, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения для массового лечения кишечных нематодозов. Для детей таблетированные формы удобны при энтеробиозе и аскаридозе, тогда как суспензия предпочтительна в раннем возрасте. Эффективность лечения повышается при одновременной санитарно-гигиенической обработке быта и лечении контактных лиц.