Венотонизирующие средства и напитки при венозной недостаточности¶

Под термином «питьё от вен» в быту обычно понимают напитки и жидкости, которые употребляют при симптомах венозной недостаточности — тяжести, отёчности и усталости в ногах, связанных с нарушением оттока крови по венам. Строго говоря, ни один обычный напиток не является лекарством от варикозной болезни: вода, чай, соки и травяные настои не устраняют причину заболевания — несостоятельность венозных клапанов и слабость сосудистой стенки. Однако питьевой режим и некоторые растительные средства играют вспомогательную роль в комплексной терапии хронических заболеваний вен (ХЗВ) и в профилактике тромбозов.

¶Роль жидкости в работе венозной системы

Кровь примерно на 80–90 % состоит из воды, и её реологические свойства (вязкость, текучесть) напрямую зависят от водного баланса. При обезвоживании кровь сгущается, возрастает риск тромбообразования, особенно у людей с факторами риска — пожилым возрастом, приёмом оральных контрацептивов, длительной иммобилизацией, наследственной тромбофилией.

Общие рекомендации по питьевому режиму при венозной патологии:

• Ориентировочная норма — около 1,5–2 литров жидкости в сутки для взрослого человека без противопоказаний (заболевания почек, сердечная недостаточность требуют индивидуального подбора).
• Предпочтение отдают чистой негазированной воде, некрепкому чаю, травяным настоям.
• Ограничивают крепкий кофе, алкоголь и сладкие газированные напитки: они могут усиливать обезвоживание и способствовать отёкам.

¶Растительные средства с венотонизирующим действием

Ряд растений содержит биологически активные вещества (флавоноиды, сапонины, кумарины), которые применяются в составе венотоников — препаратов, повышающих тонус вен и улучшающих микроциркуляцию. Настои и отвары этих растений иногда используют как «питьё от вен», хотя их эффективность при приёме внутрь в виде домашних напитков изучена слабее, чем у стандартизированных лекарственных форм.

¶Конский каштан

Содержит эсцин — вещество, снижающее проницаемость сосудистой стенки и обладающее противовоспалительным действием. Экстракт конского каштана входит в состав многих аптечных венотоников. Важно: сырые плоды и необработанные части растения токсичны, поэтому самостоятельное приготовление напитков из конского каштана небезопасно.

¶Гинкго билоба

Экстракт листьев гинкго улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию. Применяется преимущественно в виде стандартизированных препаратов, а не в виде чая.

¶Донник, рута, горец птичий

В народной медицине отвары этих растений использовали при «тяжести в ногах». Донник содержит кумарины, разжижающие кровь, что требует осторожности при одновременном приёме антикоагулянтов.

¶Красный виноград и ягоды

Тёмный виноград, черника, клюква, чёрная смородина богаты антоцианами и ресвератролом — антиоксидантами, укрепляющими сосудистую стенку. Соки и морсы из этих ягод считаются полезным дополнением к рациону, но не заменяют лечение.

¶Напитки, которых следует избегать

При склонности к отёкам и венозной недостаточности не рекомендуют:

• Алкоголь — расширяет сосуды, усиливает застой и обезвоживание.
• Крепкий кофе и энергетики в больших количествах — могут повышать давление и частоту сердечных сокращений.
• Сладкие газированные напитки с высоким содержанием сахара и соли — способствуют задержке жидкости.

¶Аптечные венотоники в форме растворов и капель

Помимо таблеток и гелей, существуют жидкие формы венотонизирующих препаратов. К распространённым действующим веществам относятся:

Эти средства принимают по назначению врача; самолечение при подозрении на тромбоз недопустимо.

¶Когда «питьё от вен» не поможет

Венозная недостаточность — хроническое прогрессирующее заболевание. Напитки и растительные настои не устраняют варикозно расширенные вены, не восстанавливают клапаны и не рассасывают тромбы. При появлении следующих симптомов требуется срочная медицинская помощь:

• резкая боль и отёк одной ноги;
• покраснение и повышение температуры кожи по ходу вены;
• одышка, боль в груди (признаки тромбоэмболии лёгочной артерии).

Основу лечения составляют компрессионный трикотаж, флеботоники, физическая активность и, при необходимости, хирургические методы. Питьевой режим и травяные напитки — лишь вспомогательный элемент.