Валидол в таблетках: применение¶

Валидол — лекарственный препарат, выпускаемый в форме подъязычных таблеток, капсул и раствора для приёма внутрь; действующим началом таблеток является левоментол (раствор ментола в изопропилмиристате или ментол с добавлением других компонентов). Относится к группе средств рефлекторного действия, применяемых при лёгких функциональных расстройствах со стороны сердца и при дискомфорте в области грудной клетки. Таблетированная форма получила наибольшее распространение благодаря простоте приёма и точности дозирования.

¶Состав и форма выпуска

Классическая таблетка валидола содержит:

• левоментол (или ментол) — основное действующее вещество;
• вспомогательные компоненты — сахарозу, глюкозу, крахмал, кальция стеарат и другие наполнители, обеспечивающие форму и вкус.

Таблетки помещают под язык (сублингвально) либо держат во рту до полного рассасывания. Дозировка обычно составляет 5–10 мг действующего вещества на таблетку в зависимости от производителя. Препарат отпускается без рецепта.

¶Механизм действия

Валидол оказывает рефлекторное сосудорасширяющее действие. При рассасывании под языком ментол раздражает холодовые рецепторы слизистой оболочки полости рта, что вызывает рефлекторное расширение коронарных и периферических сосудов, а также умеренное седативное (успокаивающее) действие на центральную нервную систему. Эффект развивается в течение нескольких минут и связан с раздражением нервных окончаний, а не с прямым влиянием на миокард.

Именно рефлекторный характер действия объясняет, почему валидол малоэффективен при серьёзных органических поражениях сердца: он не устраняет причину ишемии, а лишь смягчает субъективные ощущения.

¶Показания к применению

Таблетки валидола применяют в следующих ситуациях:

Препарат позиционируется прежде всего как средство симптоматической помощи при ощущениях дискомфорта в груди, связанных с волнением, усталостью или функциональными нарушениями, а не с острым коронарным синдромом.

¶Способ применения и дозировка

Таблетку кладут под язык и держат до полного растворения, не разжёвывая и не проглатывая. Стандартная разовая доза — одна таблетка; при необходимости приём повторяют. Суточная кратность и длительность курса определяются врачом. При сохранении боли в сердце после приёма валидола необходимо обратиться за медицинской помощью, поскольку такая боль может быть признаком инфаркта миокарда.

¶Ограничения и противопоказания

Валидол имеет немногочисленные, но существенные ограничения:

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам;
• детский возраст (в зависимости от инструкции конкретного производителя);
• выраженная артериальная гипотензия;
• сахарный диабет (из-за содержания сахаров в некоторых формах).

При беременности и в период грудного вскармливания применение согласовывают с врачом.

¶Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможны:

• слезотечение, жжение и раздражение слизистой рта;
• головокружение, сонливость;
• аллергические реакции;
• при длительном приёме — снижение эффективности из-за привыкания рецепторов.

¶Место в терапии и критика

Валидол часто критикуют за низкую доказанную эффективность при ишемической болезни сердца: клинические исследования не подтверждают его влияния на коронарный кровоток в объёме, сопоставимом с нитратами. В ряде стран препарат не зарегистрирован как лекарственное средство. Тем не менее в России и некоторых странах постсоветского пространства он широко применяется как средство «первой помощи» при волнении и лёгком дискомфорте в груди, что связано как с традицией, так и с эффектом плацебо.

Медицинские рекомендации подчёркивают: валидол не заменяет нитроглицерин и другие препараты при истинной стенокардии, а при подозрении на инфаркт миокарда самолечение недопустимо.

¶Хранение

Таблетки хранят в заводской упаковке при комнатной температуре, в месте, недоступном для детей, вдали от прямых солнечных лучей. Срок годности указывается на упаковке; по его истечении препарат применять не следует.