Вагинальные свечи: инструкция по применению¶

Вагинальные свечи (вагинальные суппозитории) — это лекарственная форма, предназначенная для введения во влагалище, которая при температуре тела растворяется или расплавляется, высвобождая действующее вещество непосредственно в месте применения. Относятся к группе местных лекарственных форм; выпускаются в виде твёрдых суппозиториев (торпедовидной, конусовидной или овальной формы), а также мягких капсул и таблеток. Применяются преимущественно в гинекологии для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, восстановления микрофлоры и контрацепции.

¶Общее описание и состав

Основу суппозитория составляют формообразующие вещества: жировые (масло какао, твёрдый жир, ланолин) или водорастворимые (полиэтиленгликоли, желатин-глицериновая основа). Основа определяет температуру плавления и скорость высвобождения препарата. Действующее вещество может быть антибактериальным, противогрибковым, противовирусным, антисептическим, гормональным или комбинированным.

Стандартная масса одного суппозитория — от 1,5 до 4 граммов. Упаковываются в контурные ячейковые упаковки, обычно по 5–10 штук.

¶Показания к применению

• Кандидоз (молочница) и другие грибковые поражения;
• бактериальный вагиноз;
• неспецифические и специфические вагиниты, кольпиты;
• инфекции, вызванные трихомонадами, гарднереллами, некоторыми вирусами;
• эрозии и воспалительные процессы шейки матки;
• нарушения микрофлоры после антибиотикотерапии;
• гормональная заместительная терапия (в отдельных случаях);
• контрацепция (спермицидные свечи).

Конкретный перечень показаний определяется инструкцией к каждому препарату и назначением врача.

¶Способ применения

Общая схема применения вагинальных свечей включает несколько последовательных действий. Перед процедурой необходимо вымыть руки с мылом и провести гигиенические мероприятия наружных половых органов. Суппозиторий извлекают из контурной упаковки непосредственно перед введением, чтобы он не успел расплавиться.

Свечу вводят в положении лёжа на спине с согнутыми и слегка разведёнными коленями либо в положении стоя с одной ногой на возвышении. Суппозиторий продвигают во влагалище указательным пальцем как можно глубже, за гименальный отдел, чтобы он не выпал. После введения рекомендуется оставаться в горизонтальном положении 15–30 минут.

Кратность и длительность применения зависят от препарата и обычно составляют 1–2 раза в сутки, курс — от 3 до 14 дней. Точные дозировки и продолжительность терапии определяет врач; самовольное продление или прерывание курса не рекомендуется.

¶Правила и меры предосторожности

• Применять строго по назначению врача, соблюдая указанную дозировку;
• во время менструации большинство вагинальных препаратов не используют, если иное не предписано специалистом;
• при необходимости одновременного введения нескольких форм следует уточнить у врача порядок и интервалы;
• во время лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов, если это указано в инструкции;
• при появлении жжения, зуда, отёка или иных нежелательных реакций применение прекращают и обращаются за медицинской помощью;
• индивидуальная непереносимость компонентов является противопоказанием.

Не следует использовать препарат с истёкшим сроком годности или при нарушении целостности упаковки.

¶Возможные побочные эффекты

Местные реакции: жжение, зуд, покраснение, отёчность слизистой, усиление выделений. Системные реакции встречаются редко и зависят от способности действующего вещества всасываться через слизистую. При гормональных свечах возможны нарушения цикла, нагрубание молочных желез. Полный перечень побочных действий содержится в инструкции конкретного лекарственного средства.

¶Условия хранения

Большинство вагинальных суппозиториев хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C (некоторые — в холодильнике при 2–8 °C). Замораживание жировых основ недопустимо, так как нарушает структуру суппозитория. Срок годности указывается на упаковке и обычно составляет 2–3 года.

¶Особые указания

Вагинальные свечи — рецептурная или безрецептурная форма в зависимости от действующего вещества. Перед началом лечения желательно пройти обследование для уточнения возбудителя, поскольку неправильно подобранный препарат неэффективен и может способствовать развитию устойчивости микроорганизмов. При беременности и в период лактации применение согласовывают с врачом. Одновременное использование местных и системных препаратов требует учёта их взаимодействия.

Инструкция к каждому конкретному препарату является основным документом, определяющим его применение; приведённые здесь сведения носят общий характер и не заменяют консультацию специалиста.