Успокаивающие настойки для нервной системы¶

Успокаивающие настойки — жидкие лекарственные формы на основе спиртовых или водно-спиртовых извлечений из растительного сырья, применяемые для снижения повышенной нервной возбудимости, нормализации сна и уменьшения тревожности. Относятся к группе седативных средств растительного происхождения и выпускаются как в виде готовых аптечных препаратов, так и в форме экстемпоральных (изготовляемых по рецепту) растворов.

¶Общая характеристика

Настойка (tinctura) — официальная лекарственная форма, получаемая путём настаивания измельчённого растительного сырья на этиловом спирте концентрацией обычно 40–70 %. В отличие от отваров и настоев, настойки содержат спирт, что обеспечивает длительное хранение (от 2 до 5 лет), высокую концентрацию действующих веществ и быстрое всасывание при приёме внутрь. Седативное действие таких средств связано с содержанием алкалоидов, флавоноидов, эфирных масел, валериановой кислоты и других биологически активных соединений.

Растительные седативные препараты занимают промежуточное положение между синтетическими анксиолитиками (например, бензодиазепинами) и средствами с недоказанным эффектом. Они уступают синтетическим аналогам по силе действия, но отличаются более мягким влиянием, меньшим числом побочных эффектов и отсутствием выраженного привыкания при соблюдении дозировок.

¶Основные виды и действующие растения

Наиболее распространённые успокаивающие настойки:

Некоторые препараты представляют собой комбинированные формы: например, настойка из смеси валерианы, пустырника и боярышника. Существует также капли на основе нескольких компонентов, включающих помимо растительного сырья фенобарбитал или бромиды, однако такие средства уже не являются чисто растительными и отпускаются по рецепту.

¶Валериана

Корневища валерианы содержат эфирное масло, главным компонентом которого является борнилизовалерианат. Седативный эффект развивается постепенно и наиболее выражен при систематическом приёме. Препарат уменьшает возбудимость центральной нервной системы, облегчает наступление естественного сна. Применяется при нервном возбуждении, бессоннице, лёгких формах неврастении.

¶Пустырник

Пустырник по силе седативного действия в ряде экспериментальных исследований сопоставим с валерианой, а по некоторым данным превосходит её. Используется при повышенной нервной возбудимости, сердечно-сосудистых неврозах, начальных стадиях гипертонической болезни. Гипотензивное действие связано с расширением периферических сосудов.

¶Пион уклоняющийся

Настойка пиона применяется как седативное средство при неврастенических состояниях, нарушении сна, вегетативно-сосудистых расстройствах. Действие развивается медленно, курс приёма обычно составляет 2–4 недели.

¶Механизм действия

Растительные седативные средства не имеют единого механизма. Предполагается, что валериановая кислота и валепотриаты модулируют активность гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) — основного тормозного нейромедиатора центральной нервной системы, что сближает их действие с синтетическими препаратами, но выражено значительно слабее. Флавоноиды пустырника и боярышника влияют на тонус сосудов и вегетативную регуляцию. Эфирные масла мелиссы оказывают мягкое спазмолитическое и успокаивающее действие.

¶Применение

Показания к применению успокаивающих настоек:

• повышенная нервная возбудимость, раздражительность;
• нарушения сна, трудности засыпания;
• лёгкие формы неврастении и тревожных состояний;
• вегетативно-сосудистые расстройства;
• период адаптации к стрессовым ситуациям.

Способ применения: обычно по 20–30 капель 3–4 раза в день до еды. Курс — от 2 недель до 1 месяца. Длительный приём без контроля врача не рекомендуется.

¶Ограничения и побочные эффекты

При соблюдении дозировок растительные настойки переносятся хорошо. Возможны сонливость, снижение концентрации внимания, в редких случаях — аллергические реакции. Препараты на спиртовой основе противопоказаны детям раннего возраста, беременным и кормящим женщинам, лицам с заболеваниями печени, при эпилепсии и в период управления транспортом. Не следует сочетать настойки с алкоголем и синтетическими седативными средствами без консультации врача.

¶Место в терапии

Растительные успокаивающие настойки применяются преимущественно при лёгких и умеренных нарушениях сна и повышенной возбудимости, а также как вспомогательное средство в комплексной терапии. При выраженных тревожных расстройствах, депрессии и тяжёлой бессоннице они не заменяют рецептурные препараты и психотерапию. Самостоятельное назначение настоек при стойких симптомах не рекомендуется — требуется консультация врача для уточнения диагноза и выбора терапии.