Укачивание в транспорте и способы его профилактики¶

Укачивание в транспорте (также кинетоз, болезнь движения, укачивание) — патологическое состояние, возникающее при перемещении в транспорте или при других видах пассивного движения и проявляющееся головокружением, тошнотой, слабостью и вегетативными расстройствами. В основе лежит рассогласование сигналов, поступающих в центральную нервную систему от вестибулярного аппарата, зрительного анализатора и проприоцептивной чувствительности.

¶Механизм развития

Вестибулярный аппарат внутреннего уха фиксирует ускорение и положение головы в пространстве. При движении в транспорте эти сигналы не совпадают с информацией, которую получает зрение: например, в салоне автомобиля тело ощущает ускорение, тогда как взгляд направлен на неподвижные предметы. Возникает сенсорный конфликт, который мозг интерпретирует как признак отравления, что запускает защитные реакции — тошноту и рвоту. Наибольшая чувствительность отмечается у детей в возрасте от 2 до 12 лет, у женщин, а также при гормональных изменениях (беременность, менструальный цикл).

¶Симптомы

Типичные проявления нарастают постепенно:

• бледность кожи, холодный пот;
• головокружение, головная боль;
• тошнота, усиленное слюноотделение;
• учащённое дыхание и сердцебиение;
• рвота, общая слабость, апатия.

Симптомы обычно стихают вскоре после прекращения движения или выхода из транспорта.

¶Факторы риска

Вероятность укачивания повышают:

• резкие ускорения, торможения, качка;
• чтение или работа с экраном во время движения;
• духота, перегрев, запахи бензина и табака;
• усталость, недосып, голод или, наоборот, плотная еда перед поездкой;
• алкоголь, некоторые лекарства;
• тревожность и ожидание укачивания.

¶Профилактика

Меры профилактики делятся на поведенческие, гигиенические и медикаментозные.

¶Поведенческие приёмы

• Выбор места с наименьшей амплитудой качки: в автомобиле — переднее сиденье, в автобусе — передняя часть салона, в поезде — вагон ближе к центру состава, на судне — средняя часть, ближе к ватерлинии.
• Направление взгляда на удалённые неподвижные объекты — горизонт, линию берега, дальние здания.
• Отказ от чтения и работы с телефоном во время движения.
• Фиксация головы подголовником или подушкой, полулежачее положение.
• Свежий воздух: открытая форточка, кондиционер, перерывы с выходом из салона.

¶Режим и питание

Перед поездкой не рекомендуется переедать и употреблять жирную, острую пищу и алкоголь. Лёгкий перекус допустим. Полезны достаточный сон и отказ от курения. Отвлекающие занятия — разговор, прослушивание музыки — снижают выраженность симптомов у части людей.

¶Немедикаментозные средства

Применяются акупунктурные браслеты, воздействующие на точку Нэй-гуань на запястье, имбирные напитки и леденцы, ароматерапия мятой или имбирём. Их эффективность индивидуальна и подтверждена ограниченно.

¶Лекарственные средства

По назначению врача используются препараты нескольких групп:

Многие препараты вызывают сонливость, поэтому их не следует сочетать с вождением автомобиля и работой, требующей внимания.

¶Особенности у детей

У детей раннего возраста вестибулярная система ещё формируется, поэтому укачивание встречается часто. Рекомендуются частые остановки, отвлекающие игры, прохладный воздух и, при необходимости, детские формы противорвотных средств по назначению педиатра. С возрастом чувствительность нередко снижается.

¶См. также

Кинетоз тесно связан с морской болезнью и воздушной болезнью, которые имеют сходный механизм и профилактику.