Вестибулярный аппарат человека¶

Вестибулярный аппарат человека — периферическая часть вестибулярной системы, расположенная во внутреннем ухе и обеспечивающая восприятие положения головы и тела в пространстве, а также линейных и угловых ускорений. Относится к органам чувств и тесно связан с мозжечком, глазодвигательной и проприоцептивной системами, участвуя в поддержании равновесия, ориентации и стабилизации взгляда.

¶Анатомия

Вестибулярный аппарат находится в костном лабиринте внутреннего уха, в его задней части — преддверии и полукружных каналах. Выделяют два основных отдела:

• Отолитовый аппарат (преддверие) — включает два мешочка: утрикулус (эллиптический мешочек) и саккулус (сферический мешочек). Служит для восприятия линейных ускорений и гравитации.
• Полукружные каналы — три взаимно перпендикулярных трубки (передний, задний и латеральный), заполненные эндолимфой. Реагируют на угловые ускорения, то есть на вращение головы.

Рецепторные клетки (волосковые) расположены в чувствительных зонах: в мешочках — в макулах, в каналах — в ампулярных гребешках. Их волоски погружены в желеобразную мембрану, содержащую кристаллы карбоната кальция — отолиты (в мешочках) либо покрытую купулой (в каналах).

¶Принцип работы

Механика рецепции основана на инерции:

• При линейном ускорении или наклоне головы отолиты смещаются относительно волосковых клеток, деформируя их. Так фиксируется направление силы тяжести и прямолинейное движение.
• При вращении эндолимфа в полукружных каналах отстаёт от движения костной стенки, давит на купулу и отклоняет волоски. Это позволяет определять направление и скорость поворота.

Сигналы от рецепторов идут по вестибулярному (преддверно-улитковому) нерву — VIII паре черепных нервов — в вестибулярные ядра ствола мозга, далее в мозжечок, таламус и кору больших полушарий. Через связи с ядрами глазодвигательных нервов обеспечивается вестибулоокулярный рефлекс: при движении головы глаза автоматически поворачиваются в противоположную сторону, удерживая изображение на сетчатке.

¶Функции

• Поддержание равновесия и вертикальной позы.
• Ориентация в пространстве и ощущение положения тела.
• Стабилизация взгляда при движении.
• Участие в мышечном тонусе и координации движений.
• Формирование пространственной памяти и чувства направления.

¶Нарушения

Расстройства вестибулярного аппарата проявляются головокружением, нистагмом (непроизвольными колебаниями глаз), тошнотой, нарушением походки и равновесия. Наиболее распространённые состояния:

Диагностика включает вращательные и калорические пробы, видеоокулографию, постурографию. Лечение — вестибулярная реабилитация, медикаменты, в отдельных случаях хирургия.

¶Тренировка и адаптация

Вестибулярный аппарат обладает способностью к адаптации. Регулярные нагрузки (спорт, гимнастика, вращения) повышают его устойчивость. Этим объясняется, почему тренированные люди — гимнасты, фигуристы, лётчики, моряки — легче переносят вестибулярные нагрузки. Вестибулярная реабилитация применяется при восстановлении после травм и при хроническом головокружении.