Цетиризин в каплях для взрослых¶

Цетиризин — антигистаминное средство второго поколения, селективный антагонист периферических H1-рецепторов гистамина. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и в виде раствора (капель) для приёма внутрь. Капли предназначены в том числе для взрослых и детей старше определённого возраста; дозировка у взрослых отличается от педиатрической и обычно соответствует 10 мг действующего вещества в сутки.

¶Фармакологические свойства

Цетиризин — метаболит гидроксизина, практически не проникает через гематоэнцефалический барьер в значимых количествах, поэтому вызывает меньшую сонливость, чем препараты первого поколения. Действие развивается в течение 20–60 минут после приёма, максимум концентрации в плазме достигается примерно через час, эффект сохраняется около 24 часов. Выводится преимущественно почками в неизменённом виде, что важно учитывать при почечной недостаточности.

Показания к применению включают сезонный и круглогодичный аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, крапивницу (в том числе хроническую идиопатическую), зудящие дерматозы, а также комплексную терапию отёка Квинке и других аллергических состояний.

¶Формы выпуска и концентрация

Капли для приёма внутрь обычно содержат 10 мг цетиризина в 1 мл раствора. Стандартная капля такого раствора соответствует примерно 0,5 мг действующего вещества, то есть 20 капель = 1 мл = 10 мг. Это ключевой ориентир для расчёта дозы: суточной норме взрослого (10 мг) соответствует 20 капель.

Концентрация может различаться у разных производителей, поэтому перед применением необходимо уточнить количество действующего вещества в 1 мл по инструкции конкретного препарата. Ориентироваться только на число капель без проверки концентрации не следует.

¶Дозировка для взрослых

Для взрослых и подростков старше 12 лет стандартная доза составляет 10 мг в сутки, что при концентрации 10 мг/мл равно 20 каплям. Препарат принимают один раз в день, предпочтительно вечером, либо делят суточную дозу на два приёма по 10 капель.

При нарушении функции почек дозу снижают, поскольку цетиризин выводится почками. При сочетании печёночной и почечной недостаточности дозу корректируют индивидуально под контролем врача.

¶Способ приёма

Капли принимают внутрь независимо от приёма пищи. Их можно развести в небольшом количестве воды, сока или молока, особенно если препарат имеет выраженный горьковатый вкус. Разводить капли заранее и хранить готовый раствор не рекомендуется. Перед употреблением флакон следует перевернуть и держать вертикально, чтобы обеспечить равномерное откапывание.

Продолжительность курса зависит от характера аллергии: при сезонном рините приём может длиться несколько недель, при хронической крапивнице — месяцами по назначению врача. Бесконтрольное длительное применение не рекомендуется.

¶Передозировка и меры предосторожности

При превышении дозы возможно усиление побочных эффектов: сонливость, головокружение, головная боль, сухость во рту, тахикардия, задержка мочеиспускания. При подозрении на передозировку необходимо обратиться за медицинской помощью; специфического антидота нет, проводится симптоматическая терапия.

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе с механизмами, особенно в начале курса, пока не оценена индивидуальная реакция. Алкоголь и другие средства, угнетающие центральную нервную систему, усиливают седативное действие.

¶Взаимодействия и ограничения

Цетиризин не рекомендуется сочетать с алкоголем и седативными препаратами. Одновременный приём с теофиллином может снижать клиренс цетиризина. Применение при беременности и в период грудного вскармливания допускается только по назначению врача, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск. У пожилых пациентов с нормальной функцией почек коррекция дозы обычно не требуется.

Перед началом приёма необходимо проконсультироваться с врачом, особенно при наличии хронических заболеваний почек, печени, эпилепсии и при склонности к задержке мочи. Самолечение и самостоятельная корректировка дозировки недопустимы.