Цетиризин для детей: инструкция и применение¶

Цетиризин — антигистаминный препарат второго поколения, селективный антагонист периферических H1-рецепторов гистамина. В педиатрической практике применяется в форме таблеток и орального раствора (капель) для устранения симптомов аллергических заболеваний. Относится к группе метаболитов гидроксизина и характеризуется длительным действием, низкой проницаемостью через гематоэнцефалический барьер и минимальным седативным эффектом по сравнению с препаратами первого поколения.

¶Формы выпуска и дозировки

Для детей выпускаются две основные лекарственные формы:

В 1 капле раствора содержится примерно 0,5 мг действующего вещества. Это позволяет гибко подбирать дозу для детей раннего возраста.

¶Показания к применению

Препарат назначают при:

• сезонном и круглогодичном аллергическом рините, включая симптомы со стороны глаз (зуд, слезотечение, гиперемия конъюнктивы);
• аллергическом конъюнктивите;
• крапивнице, в том числе хронической идиопатической;
• атопическом дерматите и других зудящих дерматозах аллергической природы;
• поллинозе;
• зуде различного происхождения.

В ряде случаев применяется как вспомогательное средство при острых респираторных аллергических состояниях.

¶Дозировка для детей

Дозы подбираются индивидуально с учётом возраста и массы тела. Ориентировочная схема:

• 6–12 месяцев: 2,5 мг (5 капель) 1 раз в сутки.
• 1–2 года: 2,5 мг (5 капель) 1–2 раза в сутки.
• 2–6 лет: 2,5 мг (5 капель) 2 раза в сутки или 5 мг (10 капель) 1 раз в сутки.
• 6–12 лет: 5 мг (10 капель или половина таблетки) 2 раза в сутки.
• Старше 12 лет: 10 мг (1 таблетка или 20 капель) 1 раз в сутки.

При почечной недостаточности дозу уменьшают под контролем врача. Детям с массой тела менее 25 кг таблетированная форма не рекомендуется.

¶Способ применения

Капли принимают внутрь независимо от приёма пищи, разбавляя в небольшом количестве воды, сока или молока. Таблетки запивают водой. Препарат лучше принимать вечером, так как максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час после приёма, а действие сохраняется до 24 часов.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к цетиризину, гидроксизину или вспомогательным компонентам;
• терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин);
• детский возраст до 6 месяцев (для капель) и до 6 лет (для таблеток).

С осторожностью назначают при хронических заболеваниях печени и почек, а также при эпилепсии и склонности к судорогам.

¶Побочные эффекты

Чаще всего отмечаются:

• сонливость, утомляемость, головная боль;
• сухость во рту;
• боли в животе, диспепсия;
• редко — возбуждение, раздражительность, бессонница у детей.

Серьёзные нежелательные реакции возникают редко. При передозировке возможны спутанность сознания, тахикардия, задержка мочи; требуется симптоматическая терапия.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Цетиризин усиливает действие средств, угнетающих центральную нервную систему (седативные, снотворные, алкоголь). Не рекомендуется одновременный приём с теофиллином в высоких дозах. При сочетании с другими антигистаминными средствами возможна суммация эффектов.

¶Особые указания

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания. У детей седативный эффект выражен слабее, чем у взрослых, однако индивидуальная реакция может варьироваться. Перед началом приёма необходима консультация педиатра или аллерголога.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света и недоступном для детей месте. Срок годности капель и таблеток обычно составляет 2–3 года в зависимости от производителя. Отпускается по рецепту врача.

¶Место в терапии аллергических заболеваний

Цетиризин входит в число базовых антигистаминных препаратов, рекомендованных педиатрическими сообществами для лечения аллергического ринита и крапивницы у детей. Его преимущества — быстрое начало действия, удобство дозирования капель для малышей и возможность длительного приёма под контролем специалиста. При хронических формах аллергии препарат может применяться курсами, длительность которых определяет врач.