Цефазолин во флаконах для инъекций¶

Цефазолин во флаконах — лекарственная форма антибактериального препарата цефазолина, представляющая собой стерильный порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, выпускаемый в герметично закрытых стеклянных флаконах. Цефазолин относится к цефалоспоринам первого поколения и применяется преимущественно в стационарных условиях для профилактики и лечения бактериальных инфекций.

¶Общая характеристика

Цефазолин — полусинтетическое производное 7-аминоцефалоспорановой кислоты. Его действие основано на подавлении синтеза клеточной стенки бактерий, что приводит к гибели микроорганизмов. Препарат активен в отношении грамположительных кокков (стафилококки, стрептококки), а также ряда грамотрицательных бактерий — кишечной палочки, клебсиелл, протея.

Во флаконах выпускается стерильный порошок, поскольку в растворённом виде цефазолин недостаточно стабилен при длительном хранении. Порошок перед применением растворяют непосредственно перед инъекцией. Такая форма обеспечивает длительный срок годности и возможность точного дозирования.

¶Состав и форма выпуска

Флакон содержит действующее вещество в виде натриевой соли цефазолина. Количество препарата в одном флаконе обычно составляет 0,5 г, 1 г или 2 г в пересчёте на активное вещество. Выпускаются также комбинированные формы, где к цефазолину добавлен сульбактам — ингибитор бета-лактамаз, расширяющий спектр действия.

Флаконы изготавливают из прозрачного или светозащитного стекла, укупоривают резиновыми пробками и обжимают алюминиевыми колпачками. Объём флакона превышает объём порошка, чтобы обеспечить пространство для растворителя. Маркировка включает название препарата, дозировку, номер серии, срок годности и данные производителя.

¶Растворители и приготовление раствора

Для внутримышечного введения используют воду для инъекций, раствор натрия хлорида 0,9 % или раствор лидокаина. Для внутривенного введения применяют стерильную воду, изотонический раствор натрия хлорида или раствор глюкозы.

Порядок приготовления:

1. Обрабатывают пробку флакона антисептиком.
2. Вводят необходимый объём растворителя через иглу.
3. Взбалтывают содержимое до полного растворения порошка.
4. Набирают готовый раствор в шприц.

Готовый раствор должен быть прозрачным, без посторонних включений. При помутнении или изменении цвета его не используют. Раствор применяют сразу после приготовления; при необходимости кратковременного хранения учитывают условия, указанные в инструкции производителя.

¶Дозирование

Дозировка зависит от вида инфекции, тяжести состояния, возраста и функции почек пациента. Взрослым обычно назначают от 1 до 4 г в сутки, разделённых на несколько введений. При профилактике хирургических инфекций препарат вводят однократно за 30–60 минут до операции.

Детям дозу рассчитывают по массе тела. У новорождённых и пациентов с нарушением функции почек режим дозирования корректируют. Точную схему определяет врач; самостоятельное применение недопустимо.

¶Показания и применение

Цефазолин во флаконах применяется при:

• инфекциях кожи и мягких тканей;
• инфекциях дыхательных путей;
• инфекциях мочевыводящих путей;
• остеомиелите;
• эндокардите;
• сепсисе;
• периоперационной профилактике.

Препарат неэффективен против вирусов, грибков и большинства внутриклеточных возбудителей. Он также не действует на метициллин-резистентные стафилококки, что ограничивает его применение в ряде случаев.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания включают повышенную чувствительность к цефалоспоринам и тяжёлые аллергические реакции на пенициллины в анамнезе. Осторожность требуется при почечной недостаточности, у новорождённых и при беременности.

Возможные побочные реакции:

• аллергические проявления — сыпь, крапивница, зуд;
• реакции в месте инъекции — боль, уплотнение, флебит;
• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта — тошнота, диарея;
• изменения показателей крови;
• редко — анафилактические реакции.

При появлении признаков аллергии введение прекращают.

¶Хранение и обращение

Флаконы хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре, указанной производителем, обычно не выше 25 °C. Замораживание не допускается. Срок годности составляет, как правило, 2–3 года. Препарат с истёкшим сроком годности, повреждённой упаковкой или изменённым внешним видом порошка применять нельзя.

Использованные флаконы, шприцы и иглы утилизируют в соответствии с санитарными требованиями как медицинские отходы.

¶Значение и особенности формы

Форма выпуска во флаконах удобна для стационаров: она позволяет хранить препарат длительное время, готовить раствор по мере необходимости и точно дозировать. Основные производители выпускают цефазолин под международным непатентованным наименованием и под торговыми названиями. Препарат входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств ряда стран и широко используется в хирургической практике для профилактики послеоперационных осложнений.