Троксерутин 2% гель¶

Троксерутин 2 % — лекарственный препарат для наружного применения, относящийся к группе венотонизирующих и венопротекторных средств. Действующим веществом является троксерутин — полусинтетическое производное рутина (флавоноида), получаемое путём введения оксиэтильных групп в молекулу кверцетина. Концентрация 2 % означает, что в 100 г геля содержится 2 г активного вещества. Выпускается преимущественно в форме геля для наружного нанесения на кожу.

¶Действующее вещество

Троксерутин — флавоноид, близкий по структуре к рутину, но обладающий более высокой биодоступностью и растворимостью за счёт оксиэтилирования. Молекулярная формула — C₃₃H₄₂O₁₉. Вещество оказывает венотонизирующее, ангиопротекторное и умеренное противовоспалительное действие.

Основные фармакологические эффекты:

• повышение тонуса венозной стенки и снижение растяжимости вен;
• уменьшение проницаемости и ломкости капилляров;
• снижение агрегации тромбоцитов и улучшение реологических свойств крови;
• уменьшение отёка тканей и болевого синдрома;
• антиоксидантное действие за счёт связывания свободных радикалов.

¶Форма выпуска и состав

Гель 2 % представляет собой однородную массу от жёлтого до жёлто-коричневого цвета. В состав помимо троксерутина входят гелеобразующая основа (карбомер или карбоксиметилцеллюлоза), растворители (вода очищенная, этанол, изопропанол), консерванты и регуляторы pH. Концентрация 2 % — наиболее распространённая для наружных форм; в аптечной сети встречаются также гели 1 % и капсулы для приёма внутрь по 300 мг.

¶Показания к применению

Наружная форма применяется при локальных проявлениях венозной недостаточности:

Гель наносят на поражённые участки 1–2 раза в сутки, слегка втирая. Длительность курса определяется врачом; при отсутствии эффекта в течение нескольких недель требуется пересмотр терапии.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяется при индивидуальной непереносимости компонентов, при открытых ранах и язвенных дефектах в месте нанесения, в I триместре беременности. С осторожностью используется при хронической почечной недостаточности и в период лактации.

Возможные нежелательные реакции:

• местные аллергические реакции (покраснение, зуд, сыпь, крапивница);
• контактный дерматит при длительном применении;
• редко — головная боль, диспепсия при попадании в системный кровоток.

При появлении выраженных реакций на коже нанесение прекращают.

¶Фармакокинетика наружной формы

При нанесении на кожу троксерутин частично проникает через эпидермис. Системная абсорбция невелика, что снижает риск общих побочных эффектов по сравнению с пероральными формами. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно с желчью и частично почками. Действие развивается постепенно, по мере накопления вещества в тканях.

¶Сравнение с другими формами

Пероральные капсулы обеспечивают системное воздействие на венозную стенку, тогда как гель действует преимущественно локально. При выраженной хронической венозной недостаточности наружные формы часто сочетают с приёмом внутрь. Аналогичными по действию наружными средствами являются гели на основе гепарина, диосмина и эсцина; выбор зависит от конкретной клинической ситуации.

¶Особенности применения

• Гель не предназначен для нанесения на слизистые оболочки и вблизи глаз.
• Перед применением при беременности требуется консультация специалиста.
• Препарат не заменяет компрессионную терапию при тяжёлых формах варикоза.
• Хранят при температуре не выше 25 °C, в защищённом от света месте.
• Срок годности обычно составляет 2–3 года с даты выпуска.

¶Правовой статус

В Российской Федерации троксерутин в форме геля 2 % зарегистрирован как лекарственный препарат безрецептурного отпуска. Выпускается рядом отечественных и зарубежных производителей под международным непатентованным наименованием либо под торговыми названиями. Отпускается из аптек без рецепта врача.