Травы со слабительным действием¶

Слабительные травы — группа лекарственных растений, содержащих биологически активные вещества (антрахиноны, эфирные масла, слизи, соли), которые стимулируют моторику кишечника, размягчают каловые массы или увеличивают их объём. Применяются в народной и официальной медицине при запорах, однако требуют осторожного дозирования из-за риска побочных эффектов.

¶Механизм действия

По принципу влияния на организм растительные слабительные делят на несколько групп:

• Стимулирующие (раздраждающие) — усиливают перистальтику за счёт раздражения рецепторов слизистой толстой кишки. Содержат антрахиноны и эфирные масла.
• Объёмообразующие — набухают в кишечнике, формируя гелевую массу, которая растягивает стенки и рефлекторно вызывает дефекацию. Источник — растительные волокна и слизеобразующие вещества.
• Осмотические — притягивают воду в просвет кишки, размягчая содержимое. В растительном мире представлены плодами и корнями с высоким содержанием сахаров и солей.
• Смягчающие — обволакивают и увлажняют, облегчая продвижение масс. Действуют мягко, преимущественно за счёт масел и слизей.

¶Основные растения

¶Сенна (кассия)

Листья и плоды сенны (Cassia angustifolia, Cassia acutifolia) — наиболее известное растительное слабительное. Действующее начало — антрахиноны (сеннозиды A и B), которые в толстой кишке под влиянием микрофлоры превращаются в активные реин-антроны. Эффект наступает через 6–12 часов. Применяется в виде настоев, отваров, а также в составе аптечных препаратов. Длительный приём вызывает привыкание и «синдром ленивого кишечника».

¶Крушина (жостер)

Кора крушины ломкой (Frangula alnus) содержит антрахиноны (франгулин, эмодин). Свежая кора токсична и вызывает тошноту, поэтому используется после выдержки не менее года или нагревания. Слабительное действие умеренное, наступает через 8–12 часов. Крушина слабительная (Rhamnus cathartica) действует сильнее, но чаще раздражает кишечник.

¶Ревень

Корни и корневища ревеня тангутского (Rheum palmatum) богаты антрахинонами и дубильными веществами. Малые дозы дают вяжущий эффект, большие — слабительный. Это свойство зависит от соотношения танногликозидов и антрахинонов. В больших дозах возможны боли в животе.

¶Алоэ

Сок алоэ древовидного (Aloe arborescens) и алоэ вера содержит алоэ-эмодин — сильное антрахиноновое слабительное. Действует резко, часто с болями и спазмами, поэтому в официальной медицине применяется ограниченно, преимущественно в составе комплексных средств.

¶Ламинария и другие объёмообразующие

Слоевища ламинарии (морской капусты) богаты альгинатами — полисахаридами, набухающими в воде. Они увеличивают объём кишечного содержимого, стимулируя перистальтику. Аналогично действуют семена подорожника блошного (Plantago psyllium), отруби, семена льна.

¶Лён

Семена льна посевного (Linum usitatissimum) при замачивании выделяют слизь, которая обволакивает стенки кишечника и способствует мягкому опорожнению. Одновременно служат источником пищевых волокон.

¶Другие растения

К слабительным относят также:

• Касторовое масло (из семян клещевины) — действует за счёт рицинолевой кислоты, эффект через 2–6 часов, часто болезненный;
• Бузина травянистая — корни и цветки обладают мягким послабляющим свойством;
• Одуванчик — корень усиливает желчеотделение и перистальтику;
• Тысячелистник, полынь, фенхель — применяются в сборах как вспомогательные компоненты;
• Сенна, крушина, ревень часто входят в официальные слабительные чаи.

¶Формы применения

Растительные слабительные используют в виде:

¶Показания и ограничения

Травы со слабительным эффектом применяют при запорах, вызванных атонией кишечника, при подготовке к диагностическим процедурам, иногда — при отёках. Однако бесконтрольное использование приводит к:

• обезвоживанию и потере электролитов (калия, натрия);
• привыканию и усилению запоров после отмены;
• болям и спазмам в животе;
• нарушению всасывания витаминов и лекарств.

Противопоказаны при кишечной непроходимости, острых воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, беременности (особенно антрахиноновые), в детском возрасте без назначения врача. Антрахиноновые слабительные не рекомендуются при длительном применении более 1–2 недель.

¶Историческая справка

Сенна упоминается в арабских медицинских трактатах IX–X веков, ревень использовался в китайской медицине более двух тысяч лет. Крушина и касторовое масло вошли в европейскую фармакопею в XVIII–XIX веках. В традиционной русской медицине применялись кора крушины, корень ревеня, семена льна, а также «слабительный чай» из смеси трав.

¶Современный подход

Современная медицина рассматривает растительные слабительные как средство эпизодической помощи, а не постоянной терапии. При хронических запорах предпочтение отдаётся коррекции питания, увеличению потребления клетчатки и жидкости, физической активности. Фитотерапия сохраняет значение в комплексном лечении и в составе сборов, где слабительные травы сочетаются с ветрогонными, желчегонными и обволакивающими компонентами.