Травы при климаксе: фитоэстрогены и симптоматическая помощь¶

Климакс (климактерический период) — физиологический этап в жизни женщины, связанный с угасанием функции яичников и снижением выработки половых гормонов, прежде всего эстрогенов. Переход к менопаузе сопровождается вегетативными, психоэмоциональными и обменными нарушениями: приливами, потливостью, нарушениями сна, раздражительностью, колебаниями настроения. В качестве вспомогательного средства для смягчения этих симптомов нередко применяются лекарственные растения, содержащие фитоэстрогены или оказывающие седативное и тонизирующее действие. Растительные средства не заменяют гормональную терапию и назначаются врачом с учётом противопоказаний.

¶Что такое фитоэстрогены

Фитоэстрогены — природные соединения растительного происхождения, по структуре и действию напоминающие женские половые гормоны. Они способны связываться с эстрогеновыми рецепторами, оказывая слабое эстрогеноподобное влияние. Основные группы:

• изофлавоны — соя, красный клевер, люцерна;
• лигнаны — семена льна, кунжут, злаки;
• куместаны — бобовые, ростки люцерны.

Эффект фитоэстрогенов значительно слабее синтетических гормонов, поэтому их рассматривают как мягкую поддерживающую меру при лёгких и умеренных проявлениях климакса.

¶Растения, применяемые при климаксе

¶Красный клевер

Содержит изофлавоны формононетин, биоханин А и генистеин. Применяется в виде настоев, чаёв и стандартизированных экстрактов для уменьшения частоты и интенсивности приливов. Действие развивается постепенно, в течение нескольких недель. Возможны противопоказания при гормонозависимых заболеваниях.

¶Шалфей лекарственный

Традиционное средство при повышенной потливости и приливах. Содержит эфирные масла, дубильные вещества, флавоноиды. Обычно используется как настой для питья или полосканий. Не рекомендуется при эпилепсии, беременности и в период лактации из-за содержания туйона.

¶Пустырник и мелисса

Обладают седативным действием, помогают при раздражительности, тревожности и нарушениях сна, часто сопутствующих климаксу. Применяются в сборах и как моносырьё в виде настоев.

¶Боровая матка и красная щётка

Растения, популярные в народной медицине при гинекологических нарушениях. Сведения об их эффективности при климаксе ограничены, а бесконтрольное применение может влиять на гормональный фон. Требуется консультация врача.

¶Валериана, зверобой, боярышник

Используются для коррекции психоэмоциональных симптомов и поддержки сердечно-сосудистой системы. Зверобой способен взаимодействовать с лекарствами, поэтому его приём следует согласовывать со специалистом.

¶Солодка, хмель, клевер в сборах

Относятся к растениям с фитоэстрогенной активностью. Входят в состав аптечных сборов и чаёв, ориентированных на мягкое облегчение симптомов менопаузы.

¶Формы и способы применения

Настои обычно готовят из расчёта 1–2 столовые ложки сырья на стакан кипятка, настаивают 15–30 минут и принимают по назначению врача. Курсы, как правило, длительные, с периодической оценкой состояния.

¶Эффективность и доказательность

Данные исследований неоднородны. Для красного клея и изофлавонов сои получены результаты, указывающие на умеренное снижение частоты приливов у части женщин. Для многих традиционных растений (шалфей, пустырник) доказательная база ограничена и опирается в основном на практику народной медицины. Растительные средства уступают менопаузальной гормональной терапии по эффективности, но могут применяться при противопоказаниях к гормонам или при лёгких симптомах.

¶Ограничения и риски

• Фитоэстрогены могут быть нежелательны при эстрогенозависимых опухолях (рак молочной железы, эндометрия) в анамнезе.
• Некоторые травы влияют на свёртываемость крови, артериальное давление, работу печени.
• Возможны взаимодействия с лекарствами, включая гормональные и психотропные препараты.
• Самолечение и длительный бесконтрольный приём не рекомендуются.

¶Роль врача

Выбор растительного средства определяется характером симптомов, сопутствующими заболеваниями и принимаемыми препаратами. Перед началом приёма целесообразно пройти обследование и обсудить с гинекологом или терапевтом как растительные, так и медикаментозные варианты коррекции климактерических расстройств.