Травы для снижения холестерина¶

Травы от высокого холестерина — группа лекарственных растений и растительных средств, применяемых в народной и доказательной медицине для коррекции дислипидемии, то есть снижения уровня общего холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в крови. Гипохолестеринемическое действие таких растений обусловлено содержанием биологически активных веществ — стеринов, сапонинов, флавоноидов, растворимых волокон и полиненасыщенных жирных кислот. Растительные средства рассматриваются как вспомогательный метод наряду с диетой и фармакотерапией, но не заменяют назначенные врачом препараты.

¶Общие сведения

Холестерин — жироподобное вещество, необходимое для построения клеточных мембран, синтеза стероидных гормонов и жёлчных кислот. Повышение его концентрации в плазме крови, прежде всего фракции ЛПНП, является фактором риска атеросклероза, ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда. Норма общего холестерина у взрослых обычно не превышает 5,0 ммоль/л, однако целевые значения зависят от индивидуального сердечно-сосудистого риска.

Растительные препараты воздействуют на липидный обмен несколькими путями: связывают жёлчные кислоты в кишечнике, уменьшают всасывание холестерина, подавляют его синтез в печени, ускоряют выведение. Эффект большинства трав умеренный и проявляется при регулярном приёме в течение нескольких недель.

¶Основные растения

¶Расторопша пятнистая

Семена расторопши содержат комплекс флаволигнанов (силимарин), обладающий гепатопротекторным действием. Улучшение функции печени косвенно способствует нормализации липидного профиля, поскольку печень — основной орган синтеза и утилизации холестерина. Применяется в виде порошка семян, настоя или экстракта.

¶Чеснок

Чеснок содержит аллицин и другие серосодержащие соединения. Исследования показывают умеренное снижение общего холестерина и ЛПНП при регулярном употреблении, однако данные клинических испытаний неоднородны. Чеснок также обладает антиагрегантными свойствами, что требует осторожности при одновременном приёме антикоагулянтов.

¶Боярышник

Плоды и цветки боярышника богаты флавоноидами (гиперозид, кверцетин). Растение традиционно применяется при функциональных расстройствах сердца; в отношении липидов эффект слабый и рассматривается как вспомогательный.

¶Пустырник, мята, мелисса

Эти растения не обладают прямым гипохолестеринемическим действием, но применяются при нейровегетативных нарушениях и как успокаивающие средства в составе сборов, поскольку хронический стресс влияет на липидный обмен.

¶Солодка, дягиль, одуванчик

Корни одуванчика и дягиля содержат инулин и горечи, стимулирующие желчеотделение. Усиление оттока жёлчи способствует выведению холестерина и его метаболитов. Солодка применяется ограниченно из-за риска повышения артериального давления при длительном приёме.

¶Растворимые волокна

Овёс, семена льна, подорожник (псиллиум) содержат растворимые пищевые волокна (бета-глюканы, слизь), которые связывают холестерин и жёлчные кислоты в кишечнике. Это одно из наиболее доказанных растительных средств: снижение ЛПНП достигает 5–10 %.

¶Формы применения

¶Механизмы действия

Основные пути влияния растительных средств:

• связывание жёлчных кислот и холестерина в просвете кишечника;
• ингибирование фермента ГМГ-КоА-редуктазы некоторыми растительными стеринами;
• усиление желчевыделения и моторики кишечника;
• антиоксидантное действие, снижающее окисление ЛПНП;
• улучшение функции печени и обмена липидов.

¶Доказательность и ограничения

Клинические данные о травах от холестерина неоднородны. Наиболее подтверждён эффект растворимых волокон, чеснока и некоторых растительных стеринов. Для многих народных средств доказательная база ограничена малыми выборками или отсутствует. Растительные препараты уступают по эффективности статинам и другим гиполипидемическим средствам, назначенным врачом.

Ряд трав имеет противопоказания и побочные эффекты: расторопша может вызывать послабление, чеснок — диспепсию и повышение риска кровотечений, солодка — задержку жидкости и гипертонию. Возможно взаимодействие с лекарствами, в том числе с антикоагулянтами и гипотензивными средствами.

¶Место в терапии

Фитотерапия рассматривается как дополнение к диете с ограничением насыщенных жиров и трансжиров, отказу от курения и повышению физической активности. При высоком сердечно-сосудистом риске, семейной гиперхолестеринемии или установленном атеросклерозе растительные средства не могут служить заменой медикаментозного лечения. Решение о применении любых трав и сборов целесообразно согласовывать с лечащим врачом, особенно при наличии хронических заболеваний и приёме рецептурных препаратов.